Диагностика болезни Альцгеймера

Диагностика болезни Альцгеймера еще до клинических проявлений

Легкая цепь нейрофиламентов (neurofilament light chain — NfL), что является элементом цитоскелета аксонов нервных клеток, является перспективным биомаркером для выявления повреждений мозга при болезни Альцгеймера еще до появления клинических проявлений.

Диагностика болезни Альцгеймера

Ранее уже доказана связь уровня NfL в спинномозговой жидкости с имеющимся повреждением мозга. И часто люмбальная пункция негативно воспринимается пациентами, является препятствием для врачей. Именно поэтому группа исследователей во главе с профессором Mathias Jucker из Немецкого центра нейродегенеративных заболеваний в Тюбингене решили исследовать то, коррелируют уровне NfL в крови с имеющимся повреждением мозга так же, как и уровни в спинномозговой жидкости.

Исследование проводилось с участием семей с жидким генетическим вариантом болезни Альцгеймера, входящих в ассоциацию Dominantly Inherited Alzheimer`s Network (DIAN). Для носителей мутантного гена характерно раннее начало заболевания и 50% вероятность передачи гена потомкам. Среди 409 исследуемых было 247 носителей мутантного гена и 162 — их родственники, не имели мутации.

Клинические рекомендации по спинингу и диагностике рака молочной железы

У носителей мутации наблюдали повышенные уровни NfL и их нарастания со временем. В противоположность этому, группа здоровых родственников имела стабильный нормальный уровень протеина. Проанализировав корреляцию между снимки ГМ и уровням биомаркеров, ученые заметили, что чем он был выше, тем тоньше был участок мозга, задействована в процессах памяти — передклин, или praecuneus.

Продолжая наблюдение за больными, было обнаружено, что у 39 пациентов, носителей мутантного гена, которые имели повышенный уровень биомаркеров в прошлом, при следующем визите к врачу (в среднем через 2 года) были снижение когнитивных функций. Поэтому вывод ясен: если предварительно больные имели резкое повышение NfL, то при последующих их визитах, скорее всего, они будут иметь признаки атрофии мозга и снижение когнитивных способностей.

Что нового в лечении подагры в 2018-2019 году?

Сейчас существует доступный тест для выявления уровня нейрофиламентов в крови, он подобен тому, который использовали исследователи, но, к сожалению, он еще не разрешен FDA для использования в качестве предиктора повреждения нейронов. Открытым остается вопрос о том, какой именно уровень считать нормальным и какое повышение уровня следует рассматривать как сигнал тревоги для больного.

Ещё
Супрун: Это не забастовка студентов и преподавателей – это саботаж
HCV.COM.UA