Нежелательные взаимодействия лекарств, основные препараты

Коротко о взаимодействии лекарств и алкоголя

⛔ Кларитромицин + блокаторы кальциевых каналов
гипотензия и острая почечная недостаточность. Азитромицин является лучшим необиидним макролидом для пациента, принимает блокатор кальциевых каналов.

? Омепразол + клопидогрел
Омепразол снижает действие клопидогреля.

⛔ Кларитромицин + статины (особенно симвастатин или ловастатин)
Кларитромицин повышает эффект статинов. Риск миопатии, включая рабдомиолиз.

? Варфарин + ацетаминофен
Ацетаминофен повышает эффект варфарина.

⛔ Варфарин + НПВП
Возникновение кровотечения.

? Антибиотики + оральные контрацептивы 
Знижкння эффективности контрацептивов.

⛔ Антигипертензивные препараты + НПВП 
НПВП могут снижать эффективность некоторых наиболее популярных антигипертензивных средств. Так называемая тройная терапия (иАПФ или БРА, диуретик и НПВП) увеличивает риск острой почечной недостаточности на 31%. Желательно не использовать НПВП при лечении гипертонии.

Грейпфрутовый сок и медикаменты: история сложных отношений

? Антигипертензивные препараты + триметоприм / сульфаметоксазол (TMP / SMX)
Причина гиперкалиемии у пациентов пожилого возраста и больных хронической болезнью почек, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина. Раптовусмерть было зарегистрировано у пациентов, которые одновременно принимали средства этих групп. В популяционном исследовании ни один другой антибиотик, применялся одновременно с АПФ или БРА, не был связан с гиперкалиемией.

⛔ Флуоксетин + фенелзин
Риск развития серотонинового синдрома.

? Дигоксин + хинидин
Повышение уровня концентрации дигоксина в плазме крови. Дигиталисная интоксикация.

⛔ Силденафил + изосорбида мононитрат 
Силденафил может заметно повысить гипотензивное действие изосорбида мононитрата.

? Хлорид калия + спиронолактон
может привести к гиперкалиемии.

⛔ Бромокриптин + псевдоэфедрин 
Взаимодействие может привести к тяжелой периферической вазоконстрикции, желудочковой тахикардии, судом и, возможно, к смерти.

? Метопролол + Верапамил
Одновременное в / в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца. Усиливается эффект обоих препаратов.

⛔ Теофиллин + ципрофлоксацин
Параллельное введение может привести к повышению токсичности теофиллина.