Смена антидепрессантов и суицид: результаты исследований
Гепатит, Гепатит С, В, Ф, вич, спид, новости, медичина, корона, короновирус
3239
post-template-default,single,single-post,postid-3239,single-format-standard,bridge-core-2.6.8,qode-page-transition-enabled,ajax_fade,page_not_loaded,,side_menu_slide_from_right,transparent_content,qode-theme-ver-25.3,qode-theme-bridge,wpb-js-composer js-comp-ver-6.6.0,vc_responsive,elementor-default,elementor-kit-11813
 

Смена антидепрессантов и суицид: результаты исследований

Смена антидепрессантов и суицид: результаты исследований

Смена антидепрессантов и суицид: результаты исследований

Антидепрессанты все чаще назначают пожилым пациентам, при этом безопасность такой терапии часто относится под сомнение.

В European Journal of Clinical Pharmacology и на Американской ассоциации геронтологической психиатрии представлены результаты исследования, оценивающего частоту суицида на фоне смены антидепрессантов у пожилых пациентов.

Дизайн исследования

Шведские исследователи включили в исследование 185 225 пациентов в возрасте 75 лет и старше (63,5% женщины), которые получали антидепрессанты в период с 2007 по 2013 год. Наблюдение за пациентами продолжалось до 2014 года.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) применяли 63% участников исследования. Самыми часто назначаемыми препаратами являлись циталопрам, сертралин и эсциталопрам. Важно отметить, что 15% пациентов получали 2 или более антидепрессантов.

Результаты

За период наблюдения происшедшего 295 случаев суицида (частота 50 на 100 000 пациент/лет) и 654 попыток суицида (частота, 117 на 100 000 пациент/лет). Суициды и суицидальные попытки чаще встречались у мужчин.

Коэффициент рисков при переходе с одного антидепрессанта на другой составил 2,42 для суицида (95% ДИ 1,65-3,55; P < 0,001) и 1,76 для суицидальных попыток (95% ДИ 1,32-2,34; P < 0,001).

Важно отметить, что сопутствующее применение снотворных препаратов повышало риск развития суицидов (коэффициент рисков, 2,20 (1,69 — 2,85)) и суицидальных попыток (2,86 (2,38 — 3,43)). Повышение риска наблюдалось при совместном использовании антипсихотиков (1,54 (1,20 — 1,96) для суицида и 2,04 (1,73 — 2,40) для суицидальных попыток).

Заключение

Переход с одного антидепрессанта на другой, а также сопутствующее использование снотворных и антипсихотических препаратов являются факторами риска суицидального поведения у пожилых пациентов.

Источник: Khedidja Hedna, Karolina Andersson Sundell, Armina Hamidi. Eur J Clin Pharmacol. 2018;74:201-208.

Тегиантидепрессант психические расстройства