Клинический случай: подагра – Medical guidelines and news
Гепатит, Гепатит С, В, Ф, вич, спид, новости, медичина, корона, короновирус
2755
post-template-default,single,single-post,postid-2755,single-format-standard,bridge-core-2.6.8,qode-page-transition-enabled,ajax_fade,page_not_loaded,,side_menu_slide_from_right,transparent_content,qode-theme-ver-25.3,qode-theme-bridge,wpb-js-composer js-comp-ver-6.6.0,vc_responsive,elementor-default,elementor-kit-11813,aa-prefix-advads-,aa-disabled-bots
 

Клинический случай: подагра

Клинический случай: подагра

94-летнюю женщину перевели в дерматологическую клинику из-за безболезненной, тяжелой опухоли над проксимальным межфаланговым суставом левого мизинца (картинка). Отэк присутствовал в течение 20 лет. Мы могли видеть желто-белый материал под кожей.

Клинический случай: подагра

У пациента были аналогичные изменения в области плюсневых суставов ног, с чрезмерным изъязвлением.

Биопсия кожи и аспирация совместной жидкости исключали кальцифилаксию и подтвердили наличие уратных отложений — подагры. Микроскопия с поляризованным светом показала отрицательно двулучепреломляющие кристаллы урата.

Концентрация урата в сыворотке — 530 мкмоль/л (нормальная концентрация — 60-360 мкмоль/л). Мы назначилит аллопуринол.

Подагра в основном затрагивает мужчин, но это преобладание менее выражено среди пожилых людей. В случаях, когда подагра затрагивает больше одного сустава, болезнь часто поражает руку и имеет тенденцию развиваться постепенно, с меньшим количеством острых приступов, чем у молодых людей.

Тем не менее, безболезненная подагра встречается редко.

По материалам Lancet 2008; 371: 1114

Department of Dermatology, Leicester Royal Infi rmary, Leicester, UK (A Alexandroff PhD); Department of Pathology, Royal Victoria Hospital, Newcastle upon Tyne, UK (N Kirkham MD); and Department of Dermatology, Salisbury NHS Foundation Trust, Salisbury District Hospital, Salisbury, Wiltshire, UK (N Nayak MRCP) Correspondence to: Dr Anton Alexandroff, Department of Dermatology, Leicester Royal Infi rmary, Leicester LE1 5WW, UK anton.alexandroff @gmail.com

Тегиклинический случай подагра