Переход на е-больничные: некоторые особенности

В Украине продолжается переходный период по внедрению е больничных. Об этом напоминают в Фонде социального страхования Украины (ФССУ) и отмечают, что к формированию медицинских заключений, на основании которых для застрахованных лиц автоматически формируются электронной больничные, уже привлечены врачи более 550 медицинских учреждений.

Е-больничные, как и бумажные, является основанием для предоставления работникам пособия по временной потере трудоспособности, а также по беременности и родам от ФССУ.

Следует отметить, что в порядке оформления временной нетрудоспособности лечащими врачами в виде Е больничных и бумажных существуют определенные различия. О них заместитель начальника управления страховых выплат и материального обеспечения — начальник отдела медицинской экспертизы исполнительной дирекции ФССУ Марина Беляева рассказала во время вебинара для медицинских работников на тему медицинских заключений о временной нетрудоспособности.

Различия при оформлении е больничных и медицинских заключений

В частности, в отличие от бумажных больничных, которые могут продолжаться врачом единолично до 15 календарных дней, медицинские заключения для формирования электронной больничных врачи могут создавать самостоятельно на срок до 30 календарных дней.

В то же время, ориентировочный срок временной нетрудоспособности в медицинском заключении должен соответствовать состояния пациента и протоколам лечения

Комментарий Марины Беляевой

«Формирование медицинского заключения, на основании которого для работников автоматически формируется электронной больничный, должно быть обоснованным. Ориентировочные сроки нетрудоспособности пациента лечащий врач определяет индивидуально, исходя из состояния человека, его сопутствующих болезней, но с обязательным учетом медицинских протоколов. Если пациент не выздоровеет в ориентировочно определен при осмотре срок, врач сформирует новый медицинское заключение и продолжит его нетрудоспособность. Самостоятельно он может это сделать до 30 дней, дальнейшее подтверждение временной нетрудоспособности требует осмотра врачебно-консультативной комиссией », — отметила М. Беляева.

Кроме того, выдача «длинных» медицинских заключений может замедлить получение материального обеспечения от ФССУ, поскольку е-больничный становится основанием для начисления пособия только после завершения его действия.

«За каждым отдельным медицинским заключением формируется отдельный е-больничный. Если это е-больничный сразу на 30 дней, работодатель сможет назначить своему работнику материальное обеспечение и пригласить в Фонд средства только после завершения этих 30 дней. Поэтому целесообразнее не формировать слишком длинные медицинские заключения, если для этого нет веских оснований », — отмечает М. Беляева.

Также создание долговременных медицинских заключений является фактором риска их автоматизированного отбора единой информационно-аналитической системой ФССУ для проверки.

Для бумажных листков нетрудоспособности остается в силе Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденная приказом Минздрава от 13.11.2001 г.. № 455. В соответствии с положениями для бумажных больничных предусмотрена выдача листка нетрудоспособности сроком до 5 календарных дней. А общий предельный срок самостоятельной выдачи составляет 15 дней, продление листка нетрудоспособности до 30 дней проводится лечащим врачом совместно с заведующим отделением, а в дальнейшем — врачебно-консультативной комиссией.

Присоединяйтесь к нам в Viber-сообществу, Telegram-канале, Instagram, на странице Facebook, а также Twitter, Чтобы первыми получать самые свежие и актуальные новости из мира медицины.

Редакция журнала «Украинский медицинский журнал» по материалам fssu.gov.ua