Первичная медицинская помощь в Программе медицинских гарантий на 2021

Новая Программа медицинских гарантий стартует 1 апреля 2021 В ней на первичную медицинскую помощь предусмотрено более 20670000000 грн. Процесс заключения договоров о медицинском обслуживании населения, в том числе и по направлению первичной медицинской помощи, продолжается. По состоянию на 18:00 22 марта свои предложения подали более 1800 заведений. Из них 464 врачи — физические лица — предприниматели (ФЛП) и 190 частных заведений.

Тарифы и корректирующие коэффициенты

Тариф на медицинские услуги по оказанию первичной медицинской помощи составляет 651 грн в год за одного пациента декларации.
К тарифу применяются корректирующие коэффициенты в зависимости от возраста пациента. В частности, Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) заплатит заведениям или врачу-ФОТ:

• за одного маленького пациента декларации в возрасте от 0 до 5 лет — 1606 грн в год;
• за одного ребенка в возрасте 6- 17 лет декларации — 883 грн;
• пациента в возрасте 18-39 лет и 40-64 лет — 401 и 481 грн в год соответственно;
• за одного пациента в возрасте старше 65 лет — 802 грн в год.

Также имеет значение местность, в которой врач оказывает первичную медицинскую помощь. Если речь о населенных пунктах, имеющих статус горных, то к тарифу с учетом возрастных коэффициентов применяется еще корректирующий коэффициент 1,25. То есть за одного ребенка в возрасте до 5 лет, которая живет в горной местности, заведение или врач-ФЛП получит более 2000 грн.

В общем НСЗУ выплатила заведениям первички более 42 с половиной миллиарда гривен, начиная с 2018 года и по сей день. За все это время сотрудничества с НСЗУ больше средств получили:

• более 325 млн грн — Центр первичной медико-санитарной помощи Житомирского городского совета;
• почти 291 млн грн — Центр первичной медицинской и консультативно-диагностической помощи Ивано-Франковского городского совета;
• более 250 млн грн — Центр первичной медико-санитарной помощи № 1 Оболонского района города Киева.

Ожидаемое количество поставщиков первичной помощи, которые будут работать по контракту с НСЗУ в 2021, увеличится. На сегодня договор с НСЗУ на предоставление первичной медицинской помощи имеют 1696 заведений, а предложения на сотрудничество с 1 апреля уже подали на 108 больше.

индикаторы качества

В 2021 для первичного звена вводятся индикаторы качества, которые касаются достижения необходимого уровня вакцинации детей в соответствии с Календарем прививок. Оценка достижения индикаторов уровня вакцинации будет проводиться раз в 3 мес. Оплата по результатам осуществления такой оценки начинается с 1 сентября 2021 Объем доплаты составит 5% объема фактических оплат, проведенных в соответствующие 3 мес. Это дополнительные средства, которые заведение может получить как плюс к капитацийнои ставки. Если заведения не достигнут установленных индикаторов качества, штрафовать их не будут. На доплату за индикаторами качества в бюджете Программы медицинских гарантий предусмотрено 0500000000 грн.

.

HCV.COM.UA- по материалам nszu.gov.ua