Жировой гепатоз в практике семейного врача

Жировой гепатоз — это одно из серьезная заболеваний печени, сопровождающееся ожирением печеночных клеток.

Возможные направления развития гепатоза вследствие нарушения выведения жира из печени:

• знижуетьсяи количество веществ, участвующих в переработке жиров (белок, липотропные факторы)
• нарушается образование соединений: фосфолипидов, бета-липопротеинов, лецитина,
• «Лишние» свободные жиры создают отложения в печеночных клетках.

В Украине большинство научных сообщений касаются, в основном, проблемных аспектов жирового гепатоза алкогольной этиологии. Но необходимо помнить о том, что есть пациенты, страдающие гепатоз, не употребляют алкоголь, но имеют поражения печени, сходное по гистологической структуре с алкогольным.

Что это такое?

В результате излишнего поступления в печень свободных жирных кислот в клетках печени начинают откладываться капельки жира.

Откуда они берутся?

Из биохимических точки зрения накопления жира в цитоплазме гепатоцитов происходит тогда, когда скорость снтезу в печени триглицеридов превышает скорость их утилизации. Поставщиком жирных кислот могут стать тонкий кишечник или жировая ткань. Жирные кислоты могут синтезироваться непосредственно в печени. У здоровых лиц жирные кислоты формируют энергетический потенциал гепатоцитов, обеспечивая тем самым функционирование гепатоцитов и печени в целом.

Причиной, стимулирует развитие гепатоза может стать несбалансированное питание в сочетании с алкогольной интоксикацией.

Найпширине порушенння жирового обмена с избыточным накоплением жира в печени ассоциируется с декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа.

В одночасье, инсулиннезависимый сахарный диабет, тесно связан с ожирением, часто сопровождается развитием жирового гепатоза, потому что лицам с избыточной массой тела свойственна пониженная чувствительность периферических рецепторов к инсулину в сочетании с высоким уровнем инсулина в крови.

Гепатоз сопровождается уменьшением в печени запасов гликогена и макроэргических фосфорных соединений,