28 Июл Зарплата врача в Германии — есть о чем подумать…
Результаты статистических данных свидетельствуют о том, что самой высокооплачиваемой профессией в мире признана профессия врача-анастезиолога и в некоторых уголках земного шара зарплата этого направления переходит за черту в € 165 000 в час.
Немного отстают по рейтингу гинекологи, на ступень ниже идут стоматологи и вслед за ними хирурги.
Почему же тогда врачи, которые работают в Германии, недовольны своей зарплатой и жалуются на низкие доходы? А многие не только словесно проявляют недовольство, но и решительно действуют, перебегая работать в Швейцарию, Великобританию, Нидерланды и т.д.
Выходит, что именно Федеративная республика является тем слабым звеном в общемировой статистики, где у врачей зарплата намного ниже, чем у их коллег из других развитых стран? Но как выглядит все на самом деле и в чем истинные причины, такой оплаты труда?
Зарплата врача в Германии составляет € 5 500 в месяц
Совсем недавно в Германии все СМИ заявляли о том, что “чистая зарплата” врача приравнивается к € 5 500 в месяц. Большая это зарплата или маленькая и достаточно ли ее для проживания в данной стране?
Следует сравнить средний “чистый доход” врача с “чистым доходом” среднестатистической немецкой семьи, которая не пользуется пособием. Картина выглядит следующим образом: зарплата обычной семьи (2.873 евро ) ровно в два раза меньше средней зарплаты врача.
Но эта статистика не совсем достоверна, ведь для сравнения берут данные дохода человека со средним образованием и сравнивают доход врача с высшим образованием, а следует сравнивать доходы между специалистами, которые имеют равноценную академическую степень.
Если взглянуть на данные таблице, приведенной ниже, можно легко сделать выводы, что хоть заработная плата медика немного выше, чем у выпускников высших учебных заведений Германии, но эта разница не столь существенна, чтобы утверждать, что врачи в Германии уж очень высокооплачиваемые специалисты.
Среднестатистический годовой брутто — доход в евро
ступени карьерного роста | врач | инженер | программист | экономист | химик |
молодой специалист | 45000 | 40000 | нет данных | нет данных | 42000 |
специалист в медицине | 82000 | 61000 | 64000 | нет данных | 58000 |
руководитель отдела в медицине | 113000 | 102000 | 67000 | 83000 | нет данных |
руководитель высокого ранга | 169000 | 128000 | 111000 | 140000 | нет данных |
Проводя аналитику среди врачебных доходов, прежде всего, стоит учитывать и сам статус специалиста, а не приравнивать доход врача с доходом медсестры и выводить средний показатель. Также доход разниться, когда медик работает в больнице за зарплату, и вне больницы в качестве консультанта. Следует обратить внимание, что у работающих по найму, доход значительно ниже.
Стоит отметить, что доход врачей-чиновников и врачей-служащих, которые работают в государственных медицинских учреждениях выше, чем доходы медиков в частной практике.
Поэтому, ежемесячный “чистый доход” в размере € 5 500, на котором местные власти так акцентируют внимание, это всего лишь недостоверные статистические расчеты, которые проводились с учету общего шаблона, и не отображает действительную картину всего происходящего.
Важно учитывать особую разницу
Доход € 5 500 в месяц для домашних врачей, которые открыли праксис — эта сумма разницы между доходной и расходной частью, то есть по сути чистой прибылью.
Домашний врач не получает отпускные и премии, а работающий по найму во время отпуска получает свою законную зарплату. Эта же ситуация происходит и с выплатой больничных, в работнике по найму зарплата продолжает выплачиваться, а домашний врач не только не получает больничных денег, но в случае длительной болезни он теряет своих пациентов и, и в следствии, лишается дохода. Также необходимо знать, что арендная плата за праксис и заработная плата эго младшего медицинского персонала продолжает сниматься с его банковского счета.
То есть можно сделать выводы, что наемный работник всегда останется в выигрыше,и при закрытии учреждения, в котором он работает, он автоматически начинает получать пособие по безработице, которого вполне достаточно для проживания.
Поэтому доход в € 5 500 в месяц для домашних врачей, учитывая все нюансы ых условий работы, не просто высокие, а крайне низкие.
Поэтому акцентирование внимания со стороны СМИ на данных цифрах предназначено для повышения рейтингов тиражных изданий, а Федеральному объединению больничных касс – для того, чтобы повысить свою популярность, дабы не было сокращений высокооплачиваемыех рабочих мест своих функционеров.
Что происходит с бюджетом в системе здравоохранения?
Вся суть проблемы кроется в правиле Medikamentenregresse, которое выглядит следующим образом:
Hausarzt (домашний врач) боясь оказаться в неловкой ситуации, когда врачу за назначенные пациенту медикаменты придется возмещать финансы больничной кассе (так как есть особый лимит и правила), врачу приходится отправлять больных с тяжелыми длительнотекущими заболеваниями к Facharzt (врач-специалист) только для того, чтобы тот выписал им необходимый рецепт(на которое он имеет полное право). Но очередь к врачам специалистам расписана на несколько недель вперед, а выписать рецепт без осмотра, определенных анализов и диагностики он не имеет права. Поэтому возникает дилемма: либо самому вести данного больного, либо отправить его в больницу для полного обследования.
В первом варианте врачу-специалисту необходимо выделить достаточно много времени этому больном (изучить его проблему с самого начала), но это заставит отложить все текущие дела в сторону, во автором варианте– больного, которого можно было бы обслужит амбулаторно, из-за нехватки времени врач направляет на стационарное лечения, в итоге вся эта схема обходится больничным кассам в немалую сумму.
Если бы правила Medikamentenregresse были отменены, то Hausazt выписывали бы своим пациентам более дорогие медикаменты, и соответственно освободилось бы время в Facharzt для других больных, за которых вот больничных касс можно получить приличные гонорары, и наконец, освободить самы кассы от чрезмерных расходов на стационарное лечение.
Если углубиться в историю статистических данных по зарплатам врачей в Германии, то можно найти интересные цифры. Оказывается, доходы врачей за период с 1990-го по 2008-ой снизились практически на 50%. Это связано с активным ростом числа выпускников медицинских вузов, и необдуманным распределением бюджетных средств.
Выход из сложившейся ситуации лишь один: медикам стоит защищать свои права и высказать свое мнение о всей системе здравоохранения, и направит действия чиновников от медицины в нужное русло. И тогда будет возможным повышения зарплат и поднятия гонораров не за счет повышения взносов в больничные кассы, а за счет обдуманного и эффективного расходования финансовых средств.
Если кто-то еще считает, что медики получают большие зарплаты, тем стоит задуматься, возможно все остальные получают маленький доход…