Всемирный день борьбы с инсультом

Киев, 29 октября 2019 — во Всемирный день борьбы с инсультом врачи, представители власти и общественные деятели искали решения для снижения смертности от инсульта. В частности, при обсуждении «Оказание помощи при инсульте — приоритет для государства», Которое организовала Общественная организация «Украинская ассоциация борьбы с инсультом», речь шла о совершенствовании помощи для пациентов с острым мозговым инсультом и оценку качества предоставляемых услуг.

Согласно данным Государственного учреждения «Центр медицинской статистики МЗ Украины» в 2020 г.. Смертность от инсульта в условиях стационара снизилась на более чем полпроцента. Это отчасти связано с тем, что в 2020 медицинская помощь при остром мозговом инсульте была признана приоритетным направлением и, согласно Программе медицинских гарантий, оплачивается по повышенному тарифу. Однако смертность от инсульта в нашей стране до сих пор очень высока:

• Согласно оценкам, ежегодно в нашей стране возникает до 150 тыс. Инсультов.
• Смертность от инсульта в Украине в несколько раз выше, чем в странах Западной Европы.
• 30-40% людей, у которых случился инсульт, умирают в течение первого месяца от начала заболевания.
• Около 70% пациентов, выживших после инсульта, имеют устойчивый неврологический дефицит, который влияет на их жизнь.
• Треть пациентов с инсультом в нашей стране — люди трудоспособного возраста.

Такая неутешительная ситуация вызвана отсутствием эффективных программ профилактики и медленным темпом реформирования системы оказания медицинской помощи пациентам с инсультом.

«Цепь спасения человека от инсульта состоит из своевременного распознавания проявлений инсульта, экстренной медицинской помощи, которая должна доставить пациента в способную больницу, правильной диагностики, включая сканированием мозга, эффективного лечения и реабилитации. Только при условии слаженной работы всех составляющих такой цепи мы можем спасти значительную часть пациентов от инвалидности или смерти. Для того чтобы изменить неудовлетворительную сегодня ситуацию, мы должны достичь доступности качественного лечения инсульта для всех граждан. Сделан первый шаг: мы больницы, которые законтрактувалися с НСЗУ и получают повышенный тариф за оказание помощи пациентам с инсультом, согласно современным протоколам. Также нам следует ввести систему оценки качества медицинской помощи при инсульте, ориентируясь на европейские практики. Для этого наши европейские коллеги рекомендуют нам создать реестр пациентов с инсультом, который поможет нам собирать и анализировать необходимые данные », — отметил Николай Полищук, Врач-нейрохирург, профессор, президент общественной организации «Украинская ассоциация борьбы с инсультом».

Ирина Садовьяк, Первый заместитель министра здравоохранения Украины: «Чтобы уменьшить количество смертей от инсульта и долю приобретенной инвалидности, управленцам в сфере здравоохранения нужно сосредоточиться на трех аспектах: разработке нормативно-правовой базы в сфере борьбы с инсультом, создании способной сети специализированных инсультных заведений в Украине и обучении врачей, медицинских сестер, физических терапевтов, логопедов. Мы планируем создать План действий по борьбе с инсультом в Украине, который будет иметь четкие цели и требования, в частности относительно деятельности инсультных центров и инсультных блоков. Учитывая опыт соседних государств, например Польши, мы понимаем, что создание сети специализированных инсультных заведений в Украине и отработки их взаимодействия потребует до пяти лет. Довольно много времени нужно уделить и подготовке членов мультидисциплинарных команд, которые будут оказывать медицинскую помощь пациентам с инсультом на современном уровне ».

Алена ГорошкоДиректор Департамента заказ медицинских услуг и лекарственных средств НСЗУ: ​​«Программа медицинских гарантий на 2020 год установила минимальные требования по лечебных учреждений, которые могут заключить соглашение с НСЗУ по лечению в случае инсульта согласно Программе медицинских гарантий. На сегодня 192 больницы заключили контракт с НСЗУ по оказанию помощи пациентам с острым мозговым инсультом. Эти больницы отвечают следующим критериям: круглосуточная доступность нейровизуализации и возможность проведения ее в течение 60 мин с момента доставку пациента в больницу, круглосуточная доступность консультации невролога или нейрохирурга, наличие отделения интенсивной терапии, доступ к кислороду, круглосуточная работа лаборатории. Этим больницам мы платим за лечение в случае инсульта, в том числе по тромболитическая терапия, по повышенному тарифу, и уже видим, что система оказания помощи пациентам с инсультом меняется к лучшему ».

Дмитрий Лебединец, Врач-невролог, член рабочей группы НСЗУ по вопросам инсульта: «Если сравнивать официальную статистику по 2017 и 2019, то количество инсультов в стационарах нашей страны выросла на 10 тыс. Случаев. Это связано со старением населения и отсутствием должной профилактики. В то же время смертность от инсультов несколько снизилась. Если в 2017 г.. Во время пребывания в больнице умирали 19,2% пациентов, то в 2019 году. — 18,58%. То есть в Украине госпитальная летальность от инсультов снизилась на 0,6%. Однако от ишемического инсульта умирает такое же количество людей. Причиной этого является то, что в Украине не создана современная система оказания помощи в острый период инсульта — то есть в первые 7 дней. Только госпитализация в инсультный блок снижает вероятность смерти или инвалидности вследствие инсульта. А инсультный блок — это мультипрофесийна команда специалистов по оказанию помощи при инсульте и реабилитации. Когда в Украине заработает сеть специализированных инсультных центров, тогда мы сможем спасти гораздо больше жизней, а украинская экономика сможет избежать значительных потерь ».

Пресс-служба Украинского медицинского журнала