Требования ПМГ-2021: Медицинская реабилитация детей до 3 лет

Как мы уже сообщали, НСЗУ разместило объявление о заключении договоров о медицинском обслуживании населения на II-IV квартал 2021 года.

Предлагаем Вашему вниманию требования для заключения договора по пакету «Медицинская реабилитация младенцев, родившихся преждевременно и / или больными, в течение первых трех лет жизни».

Условия закупки медицинских услуг по направлению «Медицинская реабилитация младенцев, родившихся преждевременно и / или больными, в течение первых трех лет жизни»

Соглашение: амбулаторно и / или стационарно, и / или по месту нахождения ребенка.

Основания предоставления услуги:

• направления врача ПТД, которого выбрано по декларации о выборе врача;
• направление лечащего врача;
• перевод из другого учреждения / клинического подразделения учреждения.

Требования к организации предоставления услуги:

1. Здание, соответствует требованиям ДБН В.2.2-40: 2018 «инклюзивность зданий и сооружений».

2. Обеспечение специального обучения всех сотрудников, вовлеченных в предоставление услуг медицинской реабилитации и / или раннего вмешательства.

3. Определение реабилитационного прогноза мультидисциплинарной командой.

4. Формирование индивидуальной программы реабилитации (лист / таблица вмешательств) по категориальным профилем МКФ-ДП и определения SMART (S-специфические, M-измерительные, A-достижимые, R-реалистичные, T-определенные во времени) целей и осуществления контроля за выполнением индивидуальной программы реабилитации с оценкой прогресса в достижении поставленных целей.

5. Обеспечение возможности проведения лабораторных и инструментальных исследований в заведении или на условиях договора подряда.

6. Обеспечение консультирования логопеда (терапевта языка и речи) в заведении или на условиях договора подряда.

7. Обеспечение консультирования учителем-дефектологом, который имеет действующий сертификат о первом уровень высшего образования (бакалавр) в области знаний «Образование» по специальности «Специальное образование» (для предоставления услуг медицинской реабилитации детей).

8. Взаимодействие с другими поставщиками медицинских услуг, центрами социальных служб для семьи, детей и молодежи, службами по делам детей, территориальными центрами социального обслуживания населения, другими поставщиками социальных услуг, в том числе неправительственными и благотворительными организациями, правоохранительными органами, предприятиями, учреждениями и организациями, средствами массовой информации, органами местного самоуправления на территории обслуживания в интересах своевременного и эффективного оказания помощи ребенку.

9. Обеспечение консультирования социального работника в учреждении или на условиях договора подряда (без введения штатной единицы).

10. Наличие утвержденной программы по инфекционному контролю и соблюдение мер по предотвращению инфекционных заболеваний, связанным с оказанием медицинской помощи в соответствии с действующими приказами МЗ Украины.

11. Наличие локальных документов по инфекционному контролю за особо опасными инфекционными болезнями (ОНИХ) и предотвращения их распространения с обязательно отработанному сценарию по внедрению противоэпидемического режима в УЗ и его строгого соблюдения в организации работы и оказании медицинской помощи в условиях возникновения пандемии, а также в случае возникновения очага инфицирования ОНИХ (в частности острой респираторной болезни COVID-19, вызванной коронавируса SARS-CoV-2).

12. Наличие внутренней системы управления и контроля качества и безопасности медицинской деятельности с соблюдением требований к их организации и проведения в соответствии с действующим законодательством с осуществлением непрерывного мониторинга индикаторов оценки и критериев доступности, качества, безопасности оказания медицинской помощи по направлению ее предоставления, эффективного контроля и управления качеством УЗ для обеспечения прав пациента / пациентки на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.

13. Обеспечение оценки состояния здоровья пациента / пациентки, в том числе выявление признаков насилия и соблюдения требований законодательства в сфере противодействия насилию. Соблюдение прав человека в учреждении здравоохранения, в соответствии с рекомендациями Уполномоченного по правам человека Верховной Рады Украины и положений Конвенции о защите прав человека и основных свобод, Конвенции о правах лиц с ограниченными возможностями.

Требования к специализации и количества специалистов:

1. В учреждении:

a. Врач-педиатр и / или врач-невролог детский — не менее 2 лица из этого перечня, которые работают по основному месту работы в этом заведении.

b. Врач по физической и реабилитационной медицины и / или врач по лечебной физкультуре и / или врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине, и / или врач-физиотерапевт — минимум 2 человека из этого списка, работающих по основному месту работы в этом заведении.

c. Физический терапевт и / или эрготерапевт — не менее 2 лица, работающие по основному месту работы в этом заведении.

d. Ассистент физического терапевта и / или ассистент эрготерапевт и / или сестра медицинская по ЛФК и / или сестра медицинская по массажу — минимум 2 человека из этого списка, работающих по основному месту работы в этом заведении.

e. Врач-психолог и / или психолог, и / или врач-психотерапевт — не менее 2 лица из этого перечня, которые работают по основному месту работы или по совместительству в этом заведении.

f. Медицинская сестра — более 4 человека, которые работают по основному месту работы в этом заведении.

Требования к перечню оборудования:

1. По месту предоставления медицинских услуг:

a. ассистивных технологии для обеспечения мобильности (кресла колесные разного типа, палки, костыли, ходунки) и возможности коммуникации (коммуникативные доски, книги, другие устройства);

b. оборудования для зала реабилитации: маты гимнастические, настенные зеркала, подвесное оборудование (качели, гамаки), фитболы / мячи разных размеров и форм, средства для позиционирования различных размеров и форм;

c. вертикализаторы различных размеров и типов для пациентов в возрасте до трех лет;

d. стол реабилитационный широкий;

e. стандартизированные тесты и нестандартизированные наборы для оценки функциональных возможностей и / или уровня развития ребенка;

f. оборудование и игровые наборы для развития сенсорных и двигательных навыков;

g. игровые и дидактические материалы для развития когнитивных и зрительно-перцептивных умений и навыков самообслуживания;

h. адаптивные средства и материалы для развития навыков кормления и питания;

i. термометр бесконтактный;

j. весы для новорожденных;

k. ростомер;

l. циркуль или сантиметровая лента;

m. аптечка для оказания неотложной помощи.

Другие требования:

1. Наличие лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике по специальности физическая и реабилитационная медицина, детская неврология, педиатрия, психотерапия и / или медицинская психология.

2. В случае изменения объема предоставляемых медицинских услуг выявлены по результатам анализа информации ЕСОЗ об объеме фактически оказанных медицинских услуг, по сравнению с запланированным в договоре объемом медицинских услуг, НСЗУ вправе инициировать внесение в него изменений, но не ранее, чем через 3 мес после окончания карантина, установленного Кабинетом Министров Украины с целью предотвращения распространения на территории Украины острой респираторной болезни COVID-19, вызванной коронавируса SARS-CoV-2, или за 3 мес до окончания срока действия договора, несмотря на то, что наступит раньше. Пересчет в пределах суммы бюджетных ассигнований, предусмотренных для соответствующего пакета медицинских услуг, осуществляется для всех поставщиков, у которых объем предоставляемых медицинских услуг по договору отличается от запланированного более чем на 20%. В случае превышения сумм перерасчета над суммой бюджетных ассигнований по соответствующим пакетом медицинских услуг, перерасчет осуществляется для всех поставщиков медицинских услуг с применением к скорректированной запланированного количества медицинских услуг каждого поставщика медицинских услуг по соответствующим пакетом медицинских услуг корректирующего коэффициента, который рассчитывается как соотношение суммы бюджетных ассигнований в сумм перерасчета за каждым пакетом медицинских услуг. Значение количества при этом округляется до целого числа.

Объем медицинских услуг, который предоставитель обязуется предоставлять по договору в соответствии с медицинскими потребностями ребенка (спецификация)

1. Первичный осмотр и консультация специалиста мультидисциплинарной реабилитационной команды.

2. Установление реабилитационного диагноза и / или определения приоритетов и функциональных целей для ребенка, родителей и семьи на основе участия в ежедневных занятиях (индивидуальный семейный план раннего вмешательства).

3. Проведение лабораторных исследований, в частности:

a. развернутый клинический анализ крови

b. биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции (общий, прямой, косвенный), креатинин, мочевина)

c. глюкоза в цельной крови или в сыворотке крови

d. С-реактивный белок;

e. общий анализ мочи;

f. другие лабораторные исследования в соответствии с потребностями пациентов (при наличии соответствующего оборудования в учреждении и стационарного лечения ребенка).

4. Проведение инструментальных обследований (при наличии соответствующего оборудования в учреждении) или направление на инструментальные обследования другие заведения соответствии с отраслевыми стандартами в сфере здравоохранения.

5. Предоставление услуг по медицинской реабилитации и / или услуги раннего вмешательства членами мультидисциплинарной реабилитационной команды.

6. Предоставление услуги «Медицинская реабилитация» курсами независимо от места проживания ребенка / Предоставление услуги раннего вмешательства семьям по месту их пребывания и / или с использованием средств телекоммуникации.

7. Обеспечение консультирования ребенка врачами других специальностей в соответствии с нозологии и ее состояния.

8. Оценка развития ребенка за 5 сферами (крупная моторика, мелкая моторика, интеллектуальная сфера, речевая сфера, социально-эмоциональная сфера).

9. Проведение специального скрининга на выявление признаков первазивных расстройств развития (расстройств аутистического спектра).

10. Проведение углубленной оценки развития ребенка и функционирования семьи с использованием международных стандартизированных инструментов обследования и оценки (шкалы / тесты / опросники / интервью).

11. Составление индивидуальной программы реабилитации с определением приоритетов и функциональных целей для ребенка, родителей и семьи. Осуществление мониторинга за выполнением с оценкой прогресса в достижении поставленных целей.

12. Организация обучения семьи / смотрителей особенностям ухода за ребенком и его развитием, предотвращению возможных осложнений и соблюдению рекомендаций.

13. Психологическое сопровождение родителей ребенка.

14. Направление пациентов в другие учреждения / подразделения для оказания им вторичной (специализированной), третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.

15. Подбор и адаптация специального оборудования и средств альтернативной коммуникации для ребенка, обучение родителей их использованию в естественной среде для ребенка и семьи.

16. Оценка состояния ребенка и возможности перехода на другой этап реабилитации с последующей коррекцией индивидуальной программы реабилитации или индивидуального семейного плана раннего вмешательства.

17. Питание ребенка в условиях стационара.

.

HCV.COM.UA- по материалам nszu.gov.ua