Сколько зарабатывают медики с начала медицинской реформы

С 1 апреля 2020 в Украине изменился принцип финансирования для учреждений специализированной медицинской помощи. Больницы заключили договора с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ) и начали работать по Программе медицинских гарантий. Об этом напомнили 30 ноября 2020 во время брифинга НСЗУ. В ведомстве подчеркнули, что медицинские учреждения получают деньги за услугу, которую оказали пациенту, а не просто за наличие коек. Соответственно, для заведения появилась мотивация быть привлекательным для пациента, чтобы предоставлять больше услуг, потому что за пациентом приходят деньги.

Свобода управленческих решений

Чтобы конкурировать пациента, больницы получили свободу управленческих решений. Заведения, которые подписали договор с НСЗУ, стали автономизированных, то есть независимыми субъектами хозяйствования.

Среднемесячные расходы на оплату труда

Благодаря финансовой отчетности, предоставляемой больницы, можно назвать среднемесячные расходы на оплату труда работников специализированной звена. За апрель-сентябрь среднемесячные расходы на оплату труда до вычета налогов в учреждениях, которые оказывают специализированную медицинскую помощь, составляют:

• руководители учреждений — 23,5 тыс. грн;
• врачи — почти 9 тыс. грн;
• средний медперсонал — 7,5 тыс. грн;
• младший медперсонал — 6,1 тыс. грн.

примеры регионов

Самые высокие среднемесячные расходы на оплату труда врачей специализированной медицинской помощи зафиксированы в Луганской области — 10,8 тыс. Грн и Киеве — 10,4 тыс. Грн. Самые низкие — в Одесской области — 7,3 тыс. Грн, Ровенской — 7,5 тыс. Грн и Хмельницкой — 7,8 тыс. Грн.

Однако есть случаи, когда расходы на оплату труда врача в одной из больниц прифронтовой зоны составляют в среднем 73 тыс. Грн. Администрация подняла зарплаты, чтобы удержать специалистов.

Еще несколько примеров: Хмельницкая инфекционная больница — средние затраты на оплату труда врача там составляют 40,5 тыс. Грн, Одесский областной клинический медицинский центр — 24,8 тыс. Грн, Полтавская областная инфекционная клиническая больница — 24,6 тыс. Гривен.

Кто решает, сколько средств получит врач

НСЗУ не имеет никакого влияния на размеры зарплат в больницах, а оплачивает оказанные медицинские услуги согласно отчетам об их предоставлении и договору. Отныне финансовая мотивация полностью в компетенции руководителей медицинских учреждений. И от стратегии развития, которую они выберут, и способности составить реальный финансовый план и выполнить его, зависит успешность больницы и зарплаты работников.

Есть примеры, когда благодаря реформе выплаты заведения выросли в 5 раз, а зарплаты остались на уровне ниже среднего для этого региона. Или когда заведение держит на депозите значительные суммы, тогда как работники и дальше получают невысокие зарплаты. 1263 заведения — это 57% общего количества заключивших договор с НСЗУ, отчитались, что имеют на своем счету остаток более 1 млн грн.

Размер зарплат, премий, другая финансовая мотивация, ранее регламентировалась различными постановлениями, сейчас стала ответственностью администрации больницы. Теперь размер зарплаты определяется только коллективным договором, который заключается работники заведения и руководитель. Медики имеют полное право пользоваться этим инструментом и не подписывать коллективный договор формально. Ведь этот документ дает врачам и медицинским работникам возможность отстоять право на достойные условия труда и достойную зарплату.

первичное звено

По первичного звена, которая начала работать по новой системе финансирования еще в июле 2018, то среднемесячные расходы на оплату труда здесь значительно больше. За январь-сентябрь 2020 они составляли:

• руководители — 24,9 тыс. грн;
• врачи — 15 тыс. грн;
• средний медицинский персонал — 8,4 тыс. грн;
• младший медперсонал — 4,6 тыс. грн.

Так, в Центре первичной помощи Бобринецкого района Кировоградской области средние расходы на оплату труда врача составляют 60,1 тыс. Грн, а в Константиновском районном центре первичной помощи в Донецкой области — 55,3 тыс. Грн.

Экстренная медицинская помощь

По экстренной медицинской помощи, то среднемесячные расходы на оплату труда здесь значительно больше. Это связано также с обязательными доплатами специалистам, которые работают с подозрением или подтвержденным случаем коронавирусной болезни. За апрель-сентябрь 2020 они составляли:

• руководители — 28,8 тыс. грн;
• врачи — 18 тыс. грн;
• средний медицинский персонал — 14,9 тыс. грн;
• младший медицинский персонал — 7,8 тыс. грн.

Согласно данным электронной системы здравоохранения, с апреля 2020 освободились не более 5 тыс. Врачей специализированного звена. Также система зарегистрировала более 1 тыс. Новых специалистов. Трансформация системы обнаружила пробелы на медицинском рынке труда и создала спрос на новые специальности.

Присоединяйтесь к нам в Viber-сообществу, Telegram-канале, Instagram, на странице Facebook, а также Twitter, Чтобы первыми получать самые свежие и актуальные новости из мира медицины.

HCV.COM.UA- по материалам nszu.gov.ua