Проект требований ПМГ на 2021: заместительная поддерживающая терапия

Как мы уже сообщали, Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) опубликовала проекты требований для Программы медицинских гарантий на 2021. Предлагаем вниманию читателей проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг на 2021 по направлению «Лечение лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов с использованием препаратов заместительной поддерживающей терапии».

Спецификация предоставления медицинских услуг по направлению «Лечение лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов с использованием препаратов заместительной поддерживающей терапии»

Объем услуги (спецификация) в соответствии с потребностями пациента:

1. Выдача препаратов и непосредственный контроль приема препаратов под наблюдением поставщика услуг по месту оказания услуг, либо по месту нахождения пациента в случае невозможности ежедневного посещения заведения.

2. Составление плана наблюдения и лечения:

a. оценка состояния и потребностей пациента с целью составления плана лечения;

b. разработка плана наблюдения и лечения;

c. оценка приверженности к лечению, определение факторов, негативно влияющих на ее формирование и проведение соответствующей корректировки плана лечения.

3. Мониторинг лечения:

a. контроль своевременности и регулярности посещений поставщика услуг в соответствии с планом наблюдения и лечения;

b. контроль выполнения направлений поставщика услуг другие заведения здравоохранения (УЗ) и учета результатов их выполнения;

c. отслеживания побочных реакций и эффективности препаратов заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ), включая просмотр индивидуальных доз

d. учета особенностей взаимодействия препаратов ЗПТ с другими лекарственными средствами, в том числе антиретровирусными, противотуберкулезными, обезболивающими препаратами, антидепрессантами и тому подобное.

4. Скрининг отдельных психических расстройств:

a. скрининг на наличие депрессии, посттравматического стрессового расстройства, тревожных расстройств и тому подобное;

b. направление пациентов для дальнейшей диагностики и установления диагноза в случае положительных результатов скрининга.

5. Скрининг на ТВ, ВИЧ и вирусные гепатиты и при необходимости направление на диагностику и лечение.

6. Консультирование и информирование по профилактике инфицирования ВИЧ, вирусных гепатитов, инфекциями, передающимися половым путем, передозировок и рисков, связанных с употреблением психоактивных веществ.

7. Направление пациентов в другие учреждения / подразделения для оказания им специализированной (вторичной), высокоспециализированной (третичной) медицинской помощи.

Условия закупки медицинских услуг по направлению «Лечение лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов с использованием препаратов заместительной поддерживающей терапии»

Соглашение: амбулаторно и / или по месту пребывания пациента.

Основания предоставления услуги: направление лечащего врача лицам с установленным диагнозом F11 «Расстройства психики и поведения вследствие употребления опиоидов».

Требования к организации предоставления услуги:

1. Организация предоставления комплекса мероприятий, направленных на обеспечение лечения с использованием препаратов ЗПТ и достижения его эффективности.

2. Оценка получателя услуг относительно предмета соответствия требованиям относительно самостоятельного приема препарата ЗПТ в амбулаторных условиях, и в случае принятия решения о возможности такого приема — организация его выдачи.

3. Организация ежедневной выдачи препаратов, лекарственных средств пациентам, которые не соответствуют критериям для самостоятельной выдачи, включая выходные и праздничные дни, а также организация надзора за приемом пациентом назначенных препаратов медицинской сестрой.

4. В случае невозможности ежедневного посещения заведения по состоянию здоровья организация доставки препаратов по месту нахождения пациента.

5. Обеспечение непрерывности лечения в случае госпитализации пациента и доставка препаратов ЗПТ в другие учреждения.

6. Обеспечение контроля за целевым использованием препарата ЗПТ, что выдано для самостоятельного приема в амбулаторных условиях.

7. Обеспечение пересмотра плана лечения раз в квартал на начальном этапе (до 1 года) и индивидуально в зависимости от потребностей пациента после одного года лечения.

8. Взаимодействие с другими учреждениями всех уровней по вопросам оказания медицинской помощи пациентам, находящимся на ЗПТ.

9. Соответствие помещение, в котором хранятся препараты ЗПТ, требованиям к объектам и помещений, предназначенных для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров, утвержденных приказом Министерства внутренних дел Украины от 29.01.2018 г.. № 52, зарегистрированным в Министерстве юстиции Украины 20.02.2018 г.., в объемах, определенных пунктами 22, 23 Порядка, утвержденного Постановлением Кабинета Министров Украины от 13.05.2013 г.. № 333.

10. Наличие программы по инфекционному контролю и соблюдение мер по предотвращению инфекций, связанным с оказанием медицинской помощи в соответствии с действующими приказами МЗ Украины.

11. Наличие локальных документов по инфекционному контролю за особо опасными инфекционными болезнями (ОНИХ) и предотвращения их распространения с обязательно отработанному сценарию по внедрению противоэпидемического режима в УЗ и его строгого соблюдения в организации работы и оказании медицинской помощи в условиях возникновения пандемии, а также в случае возникновения очага инфицирования ОНИХ (в частности коронавирусной болезни (SARS-CoV-2 / COVID-19).

12. Наличие внутренней системы управления и контроля качества и безопасности медицинской деятельности с соблюдением требований к их организации и проведения в соответствии с действующим законодательством с осуществлением непрерывного мониторинга индикаторов оценки и критериев доступности, качества, безопасности оказания медицинской помощи по направлению ее предоставления, эффективного контроля и управления качеством работы УЗ для обеспечения прав пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества

13. Централизованное получения препаратов, в соответствии с распределением Министерства здравоохранения Украины для проведения ЗПТ. Использование и сохранение остатков лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для лечения пациентов, особенно после окончания действия договора.

Требования к перечню оборудования:

1. По месту предоставления услуги:

a. термометр бесконтактный.

Требования к специализации и количества специалистов:

1. Врач-нарколог или врач любой другой квалификации, который прошел соответствующий курс тематического усовершенствования — не менее один человек, который работает по основному месту работы в этом заведении.

2. Медицинская сестра — не менее один человек, который работает по основному месту работы в этом заведении.

Другие требования:

1. Наличие лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических веществ и прекурсоров.

2. Наличие лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике.

3. Представление данных в Электронной системы здравоохранения на постоянной основе.

Индикаторы качества предоставления медицинских услуг:

1. Доля лиц, получающих ЗПТ непрерывно не менее 12 мес.

HCV.COM.UA-
по материалам nszu.gov.ua