25 Сен Проект требований ПМГ на 2021: радиологическое лечение в случае онкологических заболеваний
Резюме. Приведены проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг
Как мы уже сообщали, Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) опубликовала проекты требований для Программы медицинских гарантий на 2021. Предлагаем вниманию читателей проекты спецификации предоставления и условий закупки медицинских услуг на 2021 по направлению «Диагностика, радиологическое лечение и сопровождение пациентов с онкологическими заболеваниями (или подозрением на новообразование) у взрослых и детей в амбулаторных и стационарных условиях».
Спецификация предоставления медицинских услуг по направлению «Диагностика, радиологическое лечение и сопровождение пациентов с онкологическими заболеваниями (или подозрением на новообразование) у взрослых и детей в амбулаторных и стационарных условиях»
Объем услуги (спецификация) в соответствии с потребностями пациента:
1. Консультирование, амбулаторная и стационарная помощь для пациентов с подозрением на новообразование, пациентов с подтвержденным онкологическим диагнозом и пациентов в клинико-лабораторной ремиссии.
2. Диагностика новообразований и предопухолевых патологий, включая патоморфологическое исследования ткани опухоли, для пациентов с подозрением на новообразование, пациентов с подтвержденным онкологическим диагнозом и пациентов в клинико-лабораторной ремиссии в амбулаторных и стационарных условиях в соответствии с отраслевыми стандартами.
3. Проведение лабораторных исследований пациентам с подозрением на новообразование, пациентам с подтвержденным онкологическим диагнозом и пациентам в клинико-лабораторной ремиссии, в частности:
a. развернутый клинический анализ крови
b. определение группы крови и резус-фактора;
c. биохимический анализ крови (общий белок, альфа-амилаза, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), билирубин и его фракции (общий, прямой, косвенный), креатинин, мочевина, мочевая кислота, хлор, калий, натрий)
d. коагуляционный гемостаз (тромбиновое время, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время (АЧТВ, АПТЧ), международное нормализованное отношение (МНО)
e. глюкоза в цельной крови или в сыворотке крови
f. С-реактивный белок (CRP, количественный)
g. тесты на тропонин;
h. исследования спинномозговой жидкости;
i. анализ мочи общий;
j. исследования онкологическими маркеры;
k. патоморфологические исследования (гистологические, иммуногистохимические)
l. молекулярно-генетические исследования;
m. бактериологические исследования;
n. другие лабораторные исследования в соответствии с потребностями пациентов.
4. Проведение инструментальной диагностики пациентам с подозрением на новообразование, пациентам с подтвержденным онкологическим диагнозом и пациентам в клинико-лабораторной ремиссии, в частности:
a. магнитно-резонансная томография;
b. компьютерная томография;
c. эндоскопические исследования;
d. рентгенологические исследования;
e. УЗИ;
f. сцинтиграфия;
g. другие исследования в соответствии с потребностями пациентов.
5. Медикаментозное лечение пациентов с установленным диагнозом новообразования в амбулаторных и стационарных условиях.
6. Обеспечение лекарственными средствами в соответствии с Национальным перечня лекарственных средств, медицинскими изделиями и расходными материалами в амбулаторных и стационарных условиях.
7. Проведение лучевой терапии (дистанционная, контактная) и / или лечение методами ядерной медицины и / или радионуклидной терапии.
8. Обеспечение медицинскими изделиями для проведения радиотерапии.
9. Оказание медицинской помощи в условиях интенсивной терапии.
10. Предоставление кислородной поддержки.
11. Круглосуточный лекарственное сопровождение и медсестринский уход за пациентами.
12. Своевременное обезболивания на всех этапах диагностики и лечения при оказании амбулаторной или стационарной медицинской помощи обязательное анестезиологическое обеспечение при выполнении всех инвазивных диагностических процедур, круглосуточный доступ к ненаркотических и наркотических обезболивающих средств.
13. Проведение консультаций врачами других специальностей пациентов с подозрением на новообразование, с подтвержденным онкологическим диагнозом и пациентов в клинико-лабораторной ремиссии в амбулаторных и стационарных условиях.
14. Предоставление услуг по медицинской реабилитации в острый период для предотвращения возникновения осложнений.
15. Оценка психоэмоционального состояния пациента и оказания психологической помощи.
16. Направление пациентов в другие учреждения / подразделения для получения ими специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи.
17. Направление пациентов в другие учреждения / подразделения для оказания услуг по медицинской реабилитации в подострый / восстановительный период или услуг по паллиативной медицинской помощи.
18. Обеспечение питания в условиях стационара.
Условия закупки медицинских услуг по направлению «Диагностика, радиологическое лечение и сопровождение пациентов с онкологическими заболеваниями (или подозрением на новообразование) у взрослых и детей в амбулаторных и стационарных условиях»
Соглашение: амбулаторно и / или стационарно.
Основания предоставления услуги: направления врача по оказанию первичной медицинской помощи, с которым заключен декларацию о выборе врача или лечащего врача.
Требования к организации предоставления услуги:
1. Обеспечение дистанционного и / или контактной лучевой терапии и / или ядерной медицины и диагностики.
2. Обеспечение планирования лучевой терапии с помощью рентгеновских симуляторов и программного обеспечения, ведение учета доз ионизирующего облучения, полученных пациентом.
3. Наличие отделения / палаты интенсивной терапии с возможностью проведения круглосуточной интенсивной терапии и мониторинга, оборудованных в соответствии с табелем материально-технического оснащения.
4. Обеспечение проведения клинических, биохимических лабораторных исследований, исследований онкологическими маркеры, цитологических, патоморфологических исследований (гистологических, иммуногистохимических), молекулярно-генетических, бактериологических исследований в заведении или на условиях договора подряда.
5. Обеспечение проведения инструментальной диагностики (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, эндоскопические исследования, УЗИ, сцинтиграфия, другие обследования в соответствии с отраслевыми стандартами) в заведении или на условиях договора подряда.
6. Обеспечение круглосуточного врачебного и медсестринского ухода за пациентами и / или круглосуточного мониторинга витальных функций (ЧСС, АД, SpO2, ЭКГ-мониторинг).
7. Утвержденный персональный состав постоянно действующей мультидисциплинарной группы специалистов и возможность консультирования пациентов специалистами других врачебных специальностей.
8. Обеспечение компонентами крови.
9. Обеспечение возможности предоставления кислородной поддержки пациентам.
10. Взаимодействие с другими поставщиками медицинских услуг для своевременного и эффективного оказания помощи пациентам.
11. Наличие программы по инфекционному контролю и соблюдение мер по предотвращению инфекций, связанным с оказанием медицинской помощи в соответствии с действующими приказами МЗ Украины.
12. Наличие локальных документов по инфекционному контролю за особо опасными инфекционными болезнями (ОНИХ) и предотвращения их распространения с обязательно отработанному сценарию по внедрению противоэпидемического режима в УЗ и его строгого соблюдения в организации работы и оказании медицинской помощи в условиях возникновения пандемии, а также в случае возникновения очага инфицирования ОНИХ (в частности коронавирусной болезни (SARS-CoV-2 / COVID-19).
13. Обеспечение права пациента, находящегося на лечении в отделении интенсивной терапии, на допуск к нему посетителей 24 часа в сутки в любой день недели согласно правилам, определенным в Приказе МЗ Украины от 15.06.2016 г.. № 592 «Порядок допуска посетителей к пациентам, которые находятся на стационарном лечении в отделении интенсивной терапии ».
14. Наличие внутренней системы управления и контроля качества и безопасности медицинской деятельности с соблюдением требований к их организации и проведения в соответствии с действующим законодательством с осуществлением непрерывного мониторинга индикаторов оценки и критериев доступности, качества, безопасности оказания медицинской помощи по направлению ее предоставления, эффективного контроля и управления качеством УЗ для обеспечения прав пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.
15. Осуществление закупки лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в соответствии с отраслевыми стандартами, кроме лекарственных средств и медицинских изделий, поставка которых осуществляется путем централизованных закупок МЗ Украины. Использование и сохранение остатков лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для лечения пациентов, особенно после окончания действия договора.
Требования к специализации и количества специалистов:
1. Врач лучевой терапии — по меньшей мере 3 человека, которые работают по основному месту работы в этом заведении.
2. Врач-радиолог и / или врач-рентгенолог, и / или врач с радионуклидной диагностики — по меньшей мере 2 человека.
3. Врач-онколог и / или врач — онколог детский, и / или врач-гинеколог-онколог, и / или врач-отоларинголог-онколог, и / или врач-хирург-онколог, и / или врач-гематолог, и / или врач — гематолог детский — более 4 человека, которые работают по основному месту работы в этом заведении (не касается медицинского дежурства).
4. Врач-анестезиолог и / или врач — анестезиолог детский — более 4 человека.
5. Врач-психолог и / или психолог, и / или врач-психотерапевт — не менее 2 человека.
6. Врач по физической и реабилитационной медицины и / или физический терапевт, и / или эрготерапевт — минимум 2 человека.
7. Медицинская сестра — более 4 человека, которые работают по основному месту работы в этом заведении.
Требования к перечню оборудования:
1. В учреждении:
a. электрокардиограф многоканальный;
b. портативный дефибриллятор с функцией синхронизации;
c. аппарат ИВЛ
d. Ларингоскопы, эндотрахеальные (интубационные) трубки;
e. глюкометр и тест-полоски;
f. система централизованного снабжения кислородом или кислородный концентратор, способный обеспечивать необходимый поток и давление кислорода в системе для работы аппарата ИВЛ
g. монитор пациента (ЧСС, ЭКГ, АД, SpO2)
h. оборудования, обеспечивающего дистанционное и / или контактную лучевую терапию (гамма-терапевтический аппарат, и / или оборудования для проведения брахитерапии, и / или оборудование для проведения контактной терапии — не менее 1 аппарат), расходные материалы для обеспечения дистанционного и / или контактной терапии и оборудование для планирования дистанционной и / или контактной терапии (КТ-симулятор и / или рентгеновский симулятор, или другое оборудование — не менее 1 аппарат и соответствующее программное обеспечение, или соответствие дополнительным требованиям к списку оборудования;
i. УЗИ-аппарат с возможностью проведения допплерографии;
j. рентгеновский аппарат.
2. По месту оказания услуг:
a. дыхательный мешок по типу Амбу с кислородной трубкой;
b. пульсоксиметр;
c. автоматический дозатор лечебных веществ по меньшей мере один на каждую кровать;
d. аспиратор (отсос);
e. тонометр.
Дополнительные требования к перечню оборудования:
1. В учреждении:
a. оборудования, обеспечивающего дистанционное и / или контактную лучевую терапию (линейный ускоритель) и / или оборудования для проведения брахитерапии, и / или оборудование для проведения контактной терапии — не менее 1 аппарат, расходные материалы для обеспечения дистанционного и / или контактной терапии (термопластичные маски и / или другие фиксирующие средства) и оборудования для планирования дистанционной и / или контактной терапии (КТ-симулятор и / или рентгеновский симулятор, или другое оборудование — не менее 1 аппарат — и соответствующее программное обеспечение), и / или оборудование и препараты, обеспечивающие ядерную медицину, в том числе диагностику (радиофармпрепараты и / или гамма-камера, и / или ОФЭКТ и / или ПЭТ-КТ).
Другие требования:
1. Наличие лицензии на осуществление деятельности в сфере использования ядерной энергии Государственной инспекции ядерного регулирования.
2. Наличие лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике по специальности анестезиология и / или детская анестезиология, онкология и / или детская онкология, лучевая терапия, онкология и / или детская онкология и / или онкогинекология и / или онкоотоларингология, и / или онкохирургия и / или радиология и / или рентгенология, и / или радионуклидная диагностики.
3. Представление данных в Электронной системы здравоохранения на постоянной основе.
4. Обеспечение соблюдения требований государственной системы регистрации случаев рака в соответствии с Приказом МЗ Украины от 01.10.2013 г.. № 845 «О системе онкологической помощи населению Украины».
HCV.COM.UA-
по материалам nszu.gov.ua
.
[ad_2]