Осложнения диабета: Приобретенный реактивный перфорирующий колагеноз

Приобретенный реактивный перфорирующий колагеноз — редкое кожное заболевание, асоцийованне с сахарным диабетом. Кроме этого, заболевание часто является спутником хронической почечной недостаточности и других системных заболеваний, а также злокачественных новообразований. Клиническая картина характеризуется возникновением у пациентов эритематозных папул или бляшек из центральной кератоичною пробкой. Поражение кожи часто сопровождаются зудом. Патогенез заболевания неизвестен.

Появление новых высыпаний может провоцироваться по типу феномена Кебнера. Считается, что к возникновению приобретенного реактивного перфорирующих коллагеноза приводит ряд трансэпидермальных элиминация коллагена.

Гистологические черты заболевания определяют базофильные пучки коллагеновых волокон, расположенных в верхней части дермы, кератин и нейтрофилы, формирующие эпидермальный язву, которое может быть вкрта гиперкератотичною Скориной.

Лечение часто тяжелое. Необходима терапия основного заболевания. Возможно использование топических ГКС, антигистаминных препаратов, фототерапии, доксициклина, системных ретиноидов. Было описано значительное улучшение при приеме аллопуринола. Ключевым моментом остается лечение основного заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность).

Источник: Skin signs in diabetes mellitus, Behm B, Schreml S, Landthaler M, Babilas P