Медицинская реформа: представлен перечень тарифов в 2021 году

В Национальной службе здоровья Украины (НСЗУ) при поддержке Проекта USAID «Поддержка реформы здравоохранения», состоялись заседания Рабочих групп экспертов, на которых представлены тарифы на медицинские услуги по программе медицинских гарантий на 2021.

В ходе заседаний участники ознакомились с представленными тарифам (их было рассчитано с учетом средств, выделенных из Государственного бюджета Украины на 2021 на реализацию Программы медицинских гарантий), с корректирующими коэффициентами, а также с подходами к расчету запланированной стоимости медицинских услуг по договору (запланирована стоимость ) и фактической оплаты за предоставленные медицинские услуги.

Тарифы будут использоваться в 2021 году

Для оплаты медицинских услуг будет использовано 5 типов тарифов и их комбинации:

• глобальная ставка, В частности за оплату медицинских услуг пациентам в амбулаторных условиях с учетом корректирующих коэффициентов в зависимости от сложности медицинской услуги, а именно — лабораторных, инструментальных исследований, хирургических вмешательств, проведенных амбулаторно, и тому подобное; стоматологическую медицинскую помощь, оказание медицинской помощи пациентам с расстройствами поведения и психики с учетом корректирующих коэффициентов, согласно нозологий; паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации
• ставка на пролеченный случай, В частности за лечение пациентов с острым мозговым инсультом, острым инфарктом миокарда в стационарных условиях, оказание медицинской помощи при родах и в сложных неонатальных случаях;
• комбинация глобальной ставки и ставки на пролеченный случай, В частности за предоставление стационарной вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи;
• ставка на медицинскую услугу, В частности за проведение приоритетных исследований для раннего выявления новообразований — маммография, гистероскопия, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, цистоскопия, бронхоскопия — с учетом корректирующего коэффициента при проведении эндоскопической манипуляции и / или эндоскопической операции, помощь пациентам с хронической болезнью почек с 4-й и 5 -ю стадией — проведение гемодиализа в амбулаторных условиях и новый пакет медицинских услуг по проведению перитонеального диализа;
• капитацийна ставка, В частности за услуги первичной медицинской помощи, ведение беременности на амбулаторном уровне;
• ставка при условии выполнения договора, В частности за достижения целевого уровня вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок на уровне первичной медицинской помощи и правильной маршрутизации пациентов с подозрением на инфаркт и инсульт на уровне экстренной медицинской помощи.

Специалисты рабочих групп имели возможность приобщиться к формированию корректирующих коэффициентов. В частности, эксперты по направлениям лечения острого мозгового инсульта, острого инфаркта миокарда, стационарной медицинской помощи, психиатрической медицинской помощи, лечения пациентов с онкологическими заболеваниями и туберкулезом и другими направлениями сейчас работают над корректирующими коэффициентами в пределах средств, предусмотренных Законом о государственном бюджете.

Эксперты также обсудили вопросы оценки качества по различным направлениям оказания медицинской помощи учреждениями здравоохранения, а именно — внедрение индикаторов качества оказания медицинской помощи. В частности, на первичном звене медицинской помощи — это выполнение первичного вакцинального комплекса — вакцинации детей в возрасте до одного года жизни.

Комментарий Светланы Дудник

По словам координатора работы групп медицинских экспертов, начальник отдела взаимодействия с внешними экспертами, кандидата медицинских наук С. Дудник, в Украине продолжаются процессы трансформация системы здравоохранения. Ее целью является доступная, качественная и своевременная помощь для всех граждан.

«Цель нашей деятельности — универсальное охват услугами системы здравоохранения граждан нашей страны. Возможность для всех Украинские получать необходимые качественные, безопасные и эффективные медицинские услуги без катастрофических финансовых затрат.

Наработки спецификаций и условий закупки НСЗУ осуществляет в активном сотрудничестве с экспертами, которые являются профессионалами по своим направлениям, вместе мы обсуждаем каждое предложение и ищем совместные эффективные решения.

Наша задача на 2021 — развитие и усовершенствование Программы медицинских гарантий, детализация имеющихся пакетов медицинских услуг с учетом насущных потребностей как пациентов, так и медицинских работников, а также внедрение новых пакетов. Основная цель НСЗУ — осуществить закупку безопасных и качественных медицинских услуг, необходимых пациенту, в соответствии с возможностями государственного бюджета. Хочу подчеркнуть, НСЗУ не определяет бюджет Программы медицинских гарантий. Средства на Программу медицинских гарантий были утверждены Верховной Радой в рамках Закона Украины О Государственном бюджете на 2021.

В то же время отмечу — все тарифы за предоставление медицинских услуг по программе медицинских гарантий в 2021 году были повышены минимум с учетом роста индекса потребительских цен », — отметила С. Дудник.

Напомним, в НСЗУ, согласно проекту USAID «Поддержка реформы здравоохранения», в течение трех месяцев продолжались заседания рабочих групп экспертов. Они разработали проекты спецификаций и условий закупки медицинских услуг, предоставляемых по Программе медицинских гарантий в 2021 году.

Четкая позиция НСЗУ — все изменения в Программу медицинских гарантий-2021 должны быть разработаны при участии ведущих экспертов в системе здравоохранения Украины. В составе рабочих групп — врачи, представители Минздрава, Национальной академии медицинских наук, Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), руководители учреждений здравоохранения, ведущие специалисты соответствующих отраслей медицины, а также представители общественных и пациентских организаций. В целом над обновлением условий закупки медицинских услуг для государства работали 384 эксперты. Они оказывали НСЗУ методическую, аналитическую, научную и консультативно-совещательный поддержку.

Рабочие экспертные группы работали в рамках инициативы по созданию Совета безопасности пациентов.

Заседанием рабочих групп медицинских экспертов предшествовали консультации с экспертной медицинским сообществом и общественные обсуждения. Общественные обсуждения проектов спецификаций и условий закупки медицинских услуг по программе медицинских гарантий-2021 проводились онлайн. Высказать свое мнение и быть услышанным мог каждый специалист медицинской отрасли нашей страны и каждый пациент.

Также в общественных обсуждений условий закупок медицинских услуг в рамках Программы медицинских гарантий-2021 было приглашено более 50 врачебных организаций, а также привлечены общественные организации и международных партнеров, в частности от ВОЗ, Европейской Бизнес Ассоциации, Центра контроля и профилактики заболеваний Департамента здравоохранения США (CDC).

.

HCV.COM.UA-
по материалам nszu.gov.ua