Ассоциация проточной карциномы in situ и смертности от рака молочной железы

актуальность

протоков карцинома in situ (ПКИС) характеризуется развитием раковых клеток в протоках молочной железы и обычно диагностируется с помощью маммографии. Около 3% пациенток из общего количества случаев ПКИС умирают от рака молочной железы в течение 20 лет. Известно, что обычно ПКИС сама по себе не угрожает жизни пациентов, но может прогрессировать до инвазивного рака молочной железы. В соответствии с этим, основной целью лечения пациенток с ПКИС является предотвращение прогрессирования до инвазивного рака молочной железы, достижения контроля над заболеванием и предотвращения смерти. К основным вариантов лечения в случае ПКИС относятся: хирургические (лампэктомия и мастэктомия), лучевая и гормональная терапия.

Дизайн исследования

Проведено исследование с целью оценки риска смерти от рака молочной железы у пациентов с ПКИС по сравнению с женщинами из общей популяции. В исследование были включены женщин с подтвержденным диагнозом ПКИС в период 1995-2014 гг. Данные получены из баз данных Surveillance и Epidemiology and End Results. Наблюдение женщин продолжалось по 2016

В качестве основной конечной точки рассматривали смертность от рака молочной железы.

результаты

Всего в исследование было включено 144 524 женщин с ПКИС, средний возраст которых на момент установления диагноза составлял 57,4 года. 1540 женщин умерли от рака молочной железы, из которых 458 смертей зарегистрировано в общей популяции женщин без ПКИС в анамнезе.

Смертность от рака молочной железы среди женщин с ПКИС была выше более чем 3 раза по сравнению с общей популяцией женщин (отношение шансов 3,36, 95% доверительный интервал 3,20-3,53).

выводы

Результаты исследования показывают, что риск смерти от рака молочной железы после установления диагноза ПКИС был выше более чем в 3 раза по сравнению с общей популяцией женщин без указания в анамнезе на ПКИС.

Напоминаем, что артериальная гипертензия является самым распространенным Коморбидность заболеванием среди женщин с раком молочной железы, напрямую влияет на прогноз пациентов. При этом, согласно оценке сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE, чем выше категория риска пациентов с АГ, тем ниже выживаемость пациентов.

• Giannakeas V., Sopik V., Narod SA. (2020) Association of a Diagnosis of Ductal Carcinoma In Situ With Death From Breast Cancer. JAMA Netw Open., 3 (9): e2017124. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.17124
• Narod SA, Iqbal J., Giannakeas V. et al. (2015) Breast cancer mortality after a diagnosis of ductal carcinoma in situ. JAMA Oncol., 1 (7): 888-896. doi: 10.1001 / jamaoncol.2015.2510.
• He W., Lindström SL, Hall P. et al. (2017) Cause-specific mortality in women with breast cancer in situ. Int. J. Cancer., 140 (11): 2414-2421. doi: 10.1002 / ijc.30413.

Анна Хиць