Требования ПМГ-2021: туберкулез на первичном уровне

Как мы уже сообщали, Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) разместила объявление о заключении договоров о медицинском обслуживании населения на II-IV кв. 2021

Предлагаем Вашему вниманию требования для заключения договора по пакету «Сопровождение и лечения взрослых и детей, больных туберкулезом, на первичном уровне медицинской помощи».

Условия закупки медицинских услуг по направлению «Сопровождение и лечения взрослых и детей, больных туберкулезом, на первичном уровне медицинской помощи»

Соглашение: амбулаторно и / или по месту жительства (пребывания) пациента / пациентки, и / или с использованием средств телекоммуникации / телемедицинских систем.

Основания для предоставления услуги: направление пациентов с диагнозами А15-А19 врачом-фтизиатром к врачу первичной медицинской помощи (ПМП), избранный или будет выбран для заключения декларации.

Требования к организации предоставления услуги:

1. Организация проведения забора и доставка биологического материала от пациентов с туберкулезом в региональный фтизиопульмонологического центра для проведения лабораторных исследований.

2. Обеспечение проведения лабораторных и инструментальных исследований, предусмотренных спецификациями предоставления услуг, с направлением для проведения других необходимых методов обследования в региональный фтизиопульмонологического центра.

3. Постоянное взаимодействие с лечащим врачом-фтизиатром о процессе лечения.

4. Взаимодействие с другими поставщиками медицинских услуг, центрами социальных служб для семьи, детей и молодежи, службами по делам детей, территориальными центрами социального обслуживания населения, другими поставщиками социальных услуг, в том числе неправительственными и благотворительными организациями, правоохранительными органами, предприятиями, учреждениями и организациями, средствами массовой информации, органами местного самоуправления на территории обслуживания в интересах своевременного и эффективного оказания помощи пациентам / пациенткам.

5. Обеспечение взаимодействия со специализированными учреждениями по предоставлению фтизиатрической помощи, другими учреждениями здравоохранения вторичной (специализированной), третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи, а также учреждениями, учреждениями, организациями независимо от форм собственности в предоставлении паллиативной и хосписной помощи, уходе и поддержке пациентов с диагнозом туберкулеза.

6. Заблаговременное сообщение пациентов об изменении адреса оказания медицинской помощи и изменение контактных телефонных номеров.

7. Планирование и управление запасами лекарственных средств для лечения туберкулеза, в том числе организация и обеспечение доставки, хранения и использования противотуберкулезных препаратов.

8. Ведение учетной и отчетной документации.

9. Назначение руководителем учреждения врача на замену в случае отсутствия лечащего врача для эффективного и своевременного предоставления больным туберкулезом медицинской помощи.

10. Наличие утвержденной программы по инфекционному контролю и соблюдение мер по предотвращению инфекций, связанным с оказанием медицинской помощи в соответствии с действующими приказами МЗ Украины.

11. Наличие локальных документов по инфекционному контролю за особо опасными инфекционными болезнями (ОНИХ) и предотвращения их распространения с обязательно отработанному сценарию по внедрению противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения и его строгого соблюдения в организации работы и оказании медицинской помощи в условиях возникновения пандемии, а также в случае возникновения очага инфицирования ОНИХ (в частности острой респираторной болезни COVID-19, вызванной коронавируса SARS-CoV-2).

12. Наличие внутренней системы управления и контроля качества и безопасности медицинской деятельности с соблюдением требований к их организации и проведения в соответствии с действующим законодательством с осуществлением непрерывного мониторинга индикаторов оценки и критериев доступности, качества, безопасности оказания медицинской помощи по направлению ее предоставления, эффективного контроля и управления качеством учреждений здравоохранения для обеспечения прав пациента / пациентки на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.

13. Обеспечение оценки состояния здоровья пациента / пациентки, в том числе выявление признаков насилия и соблюдения требований законодательства в сфере противодействия насилию. Соблюдение прав человека в учреждении здравоохранения в соответствии с рекомендациями Уполномоченного по правам человека Верховной Рады Украины и положений Конвенции о защите прав человека и основных свобод, Конвенции о правах лиц с ограниченными возможностями.

Требования к перечню оборудования:

1. По месту предоставления медицинских услуг:

1. электрокардиограф многоканальный;

2. весы медицинские;

3. ростомер;

4. глюкометр;

5. тонометр и / или тонометр педиатрический с манжетками для детей разного возраста;

6. таблица для проверки остроты зрения;

7. термометр бесконтактный;

8. аптечка для оказания неотложной помощи;

9. мешок ручной вентиляции легких (типа Амбу)

10. пульсоксиметр.

Требования к специализации и количества специалистов:

1. По месту предоставления медицинских услуг:

1. Врач оказания ПМП (врач общей практики — семейный врач, врач-терапевт, врач-педиатр) — не менее 1 лицо, работающее в этом заведении и прошла соответствующий курс тематического усовершенствования или обучение по ведению и лечению пациентов с туберкулезом или имеет соответствующий действующий сертификат врача-фтизиатра.

2. Медицинская сестра — не менее один человек, который работает по основному месту работы в этом заведении.

Другие требования:

1. Наличие лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике по специальности общая практика — семейная медицина и / или терапия и / или педиатрия.

Спецификация предоставления медицинских услуг по направлению «Сопровождение и лечения взрослых и детей, больных туберкулезом, на первичном уровне медицинской помощи»

1. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов с диагнозом туберкулез на амбулаторном этапе.

2. Проведение лабораторных исследований, в частности:

1. развернутый клинический анализ крови

2. биохимический анализ крови (общий белок, альфа-амилаза, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), билирубин и его фракции (общий, прямой, косвенный), креатинин, мочевина, мочевая кислота)

3. общий анализ мочи

4. глюкоза в цельной крови или сыворотке крови

5. быстрые тесты на вирусные гепатиты В и С;

6. быстрые тесты на ВИЧ;

7. быстрые тесты на беременность.

3. Проведение инструментальных обследований, в частности:

a) измерение роста и массы тела;

b) электрокардиография (ЭКГ).

4. Забор и транспортировки биоматериала для выполнения бактериологических исследований.

5. Определение совместно с пациентом / пациенткой амбулаторной модели лечения под непосредственным наблюдением за приемом противотуберкулезных препаратов (видео-DOT, DOT по месту предоставления услуг, DOT дома и т.д.) для лечения туберкулеза, учитывая рекомендации врача-фтизиатра и других врачей.

6. Контроль за приемом противотуберкулезных препаратов, назначенных врачом-фтизиатром (под непосредственным наблюдением и / или с использованием других современных средств контроля за приемом противотуберкулезных препаратов).

7. Формирование приверженности к лечению у пациента / пациентки.

8. Соблюдение тактики действий при обнаружении побочной реакции лекарственного средства с уведомлением о каждом таком случае врача-фтизиатра, которым назначено соответствующее лечение.

9. Первичная оценка слуха, остроты зрения и симптомов полинейропатии.

10. Оценка и коррекция нутрицийного статуса.

11. Направление пациентов с туберкулезом для предоставления вторичной (специализированной), третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи для диагностики, лечения сопутствующих заболеваний, обострились в фоне туберкулеза, или получения других медицинских услуг, в том числе медицинской реабилитации.

12. Проведение индивидуальной профилактической работы с больными туберкулезом, направленной на обучение санитарно-гигиеническим навыкам и снижения вероятности передачи микобактерий туберкулеза другим лицам.

.

HCV.COM.UA- по материалам nszu.gov.ua