Т-клеточный иммунитет при коронавируса

В первом исследовании, в котором оценивали широкий диапазон иммунных ответов, от здоровых людей к тем, которые перенесли тяжелую форму COVID-19, обнаружили, что уровни Т-клеток памяти иммунной системы точно соответствовали тяжести SARS-CoV-2. Также оценивали иммунные ответы членов семьи, которые были в контакте.

Кроме того, ответ Т-клеток сохранялась в реконвалесцентного пациентов COVID-19, что позволяет предположить, что такие ответы предлагают более точную оценку потенциального долгосрочного иммунной защиты по сравнению с анализами антител.

«Самым важным является то, что CoV-2 вызывает у большинства людей сильную и очень типичный ответ Т-клеток памяти против респираторной вирусной инфекции», — автор исследования Marcus Buggert, PhD, of the Center for Infectious Medicine in the Department of Medicine Huddinge at the Karolinska Institute in Stockholm.

«Мы предполагаем, что этот тип ответа должен обеспечить определенную защиту от повторных эпизодов тяжелого течения COVID-19», — добавил он.

Исследование было опубликовано 14 августа в Cell.

Измерение Т-клеток памяти может помочь выявить людей с бессимптомной или легкой формой COVID-19 «, которые нечаянно выступают в роли основных переносчиков заболевания», отмечают исследователи.

Кроме того, многие участники исследования показали устойчивую Т-клеточную реакцию памяти в течение месяцев, даже при отсутствии циркулирующих антител. Это открытие предлагает длительный период для выявления иммунного ответа.

В отличие от этого, идеальное время для выявления антител к SARS-CoV-2, как сообщалось ранее, составляет 3-4 недели после контакта.

Поперечное исследования ученых, которое включало 206 участников, фокусировалось, в частности, SARS-CoV-2-специфических CD4 + и CD8 + Т — клетках. Исследование включало 17 человек с острым тяжелым течением COVID-19 и 11 с среднетяжелым течением заболевания. Среди 66 реконвалесцентов было 26 человек, которые имели тяжелое течение COVID-19 и 40 человек, перенесших его легкую форму.

Исследователи также определяли иммунный ответ в 30 членов семьи, имевшие контакт с пациентами с легким или тяжелым течением COVID-19. Они также оценили Т-клетки и другие иммунные компоненты 55 человек, которые сдали кровь во время пандемии, и 28 других доноров крови с 2019 года.

Ученые измеряли реакцию Т-клеток на три специфические белки SARS-CoV-2 — один внутренний, один на шипе вируса, а другой на клеточной мембране. Доля каждой группы пациентов, которые продемонстрировали ответ на эти белки, коррелировала со степенью тяжести заболевания или воздействием вируса.

Например, 100% участников исследования, выздоровели после тяжелого течения COVID-19, показали «стойку» Т-клеточный ответ на любой из этих белков, как и 87% выздоровевших после легкого течения заболевания, 67% членов семьи » й, которые были в контакте и 46% здоровых людей, которые сдали кровь во время пандемии.

Кроме того, 99% участников, имели положительные результаты на антитела, также показали SARS-CoV-2-специфическую CD4 + and CD8 + T- клеточный ответ. Среди тех, кто не имел измеряемых антител, 41% продемонстрировали Т-клеточный ответ на вирус.

На вопрос, не удивлены они результатами, Marcus Buggert ответил: «Да и нет. На первый взгляд это было странно. Однако мы знаем, что антитела обычно со временем становятся слабее, а у некоторых людей с более легким течением заболевания они снижаются до неопределенных уровней достаточно быстро».

Он добавил, что «данные имели смысл», поскольку иммунные клетки памяти — такие как В и Т-клетки — «могут сохраняться в течение многих лет после инфекции».

Ограничение исследования включает его поперечный дизайн и ограничения в дальнейшем спостеженни за участниками. «Таким образом, остается определить устойчивые ответы Т-клеток памяти, при отсутствии выявленных циркулирующих антител, могут защитить от тяжелых форм COVID-19», — отмечают исследователи.

Они добавляют, что ни один из выздоровевших лиц в этом исследовании, в том числе с предварительной легкой формой заболевания, не имел дальнейших эпизодов COVID-19.

Интересно, что некоторые участники продемонстрировали Т-клеточный ответ, несмотря на отсутствие выявленных антител. Исследование также подтвердило, что некоторые лица, которые не имели контакта с SARS-CoV-2, имеют перекрестно реагирующую Т-клеточную память на SARS2, что несколько исследований показали ранее. Однако, нужны более широкие и углубленные исследования, добавляют ученые.

Цели будущих исследований включают определение того, как часто у людей возникает Т-клеточная иммунный ответ без выявленных реакций антител, как отличить эти Т-клетки от уже существующих Т-клеток против других коронавирусов и уровень защиты от будущей инфекции, если таковой имеется, который обеспечивают эти Т-клетки.

Данные исследования показывают, что не только оправившись от COVID-19, но и бессимптомные пациенты могут вызвать Т-клеточный иммунный ответ на SARS-CoV-2.

«Понятно, что на данный момент мы все еще не знаем, какой уровень антител и Т-клеток может обеспечить защиту», — сказал Bertoletti, который сотрудничает с Emerging Infectious Diseases Program at Duke-NUS Medical School в Сингапуре и является ведущим автором недавнего исследования по поводу Т-клеточного иммунитета, специфичного для SARS-CoV-2.

В другом исследовании говорится, Что координированные адаптивные иммунные реакции, специфичные для SARS-CoV-2 является связанными с более легким течением заболевания. Причем, выявлено, что координация SARS-CoV-2 антиген-специфических ответов была нарушена у лиц старше 65 лет. Люди старшего возраста, более вероятно, имеют слабую Т-клеточный ответ и плохо координированной иммунный ответ в целом — сказал соавтор исследования Shane Crotty of the La Jolla Institute for Immunology.

Он пояснил, что с возрастом у нас уменьшается количество «наивных» Т-клеток. Другими словами, у нас меньше «неопытных» Т-клеток, доступных к активации в ответ на новый возбудитель. Процессы старения и нехватка «наивных» Т-клеток могут быть связаны с факторами риска неспособности сформировать скоординированную иммунный ответ, что приводит к большей вероятности тяжелого течения COVID-19, как отмечают ученые.