Мігрень — це складний патологічний розлад, який часто непомітний для навколишніх, але значно знижує якість життя. Навіть без сильного болю вона викликає втому, чутливість до світла і звуків, і може мати фази зорової або сенсорної аури. Саме тому її називають «невидимою хворобою». Описуємо, як її правильно діагностувати за міжнародними критеріями та які методи лікування підтверджені доказами.
🔎 Що таке мігрень і як її розпізнати?
За даними InGenius, типові симптоми включають:
- пульсуючий головний біль (4–72 години), часто односторонній, із чутливістю до світла або звуку;
- 80% випадків нудота, а 50% — блювота;
- аура — зорові чи сенсорні симптоми за 10–60 хвилин до болю
Діагноз ґрунтується на критеріях ICHD‑3: ≥5 нападів головного болю тривалістю 4–72 години, частота нападів ≥15 днів/місяць для хронічної форми
📈 Як часто діагностують і як це впливає на життя?
Мігрень зустрічається у 15% населення і є другою найпоширенішою неврологічною хворобою у світі. Лише 2–14% пацієнтів з хронічною мігренню отримують профілактичне лікування, що є тривожним показником недогляду системою охорони здоров’я
💊 Лікування мігрені згідно доказів — що працює?
За сучасними консенсусами й клінічними рекомендаціями:
- Topiramate та onabotulinumtoxinA (Botox) — ефективні для профілактики хронічної мігрені (підтверджений рівень доказів A)
- Новітні анти-CGRP моноклональні антитіла показують високу ефективність при хронічній мігрені в клінічних випробуваннях
- Для краткотермінового лікування рекомендовані парацетамол, безрецептурні НПЗП та триптани — залежно від тяжкості приступу і присутності нудоти або блювання
🧠 Немедикаментозний підхід та профілактика
Доказова медицина також підтримує:
- когнітивно-поведінкову терапію та управління стресом;
- контроль тригерів — недосипання, зловживання ліками, харчування;
- добавки: магній, рибофлавін, CoQ10 — як доповнення до основної терапії
📝 Діагностичний план: що має зробити пацієнт?
- Вести щоденник головного болю (частота, серйозність, тригери).
- Звернутись до лікаря з заявою про можливу мігрень.
- Проходження первинної консультації та, при показаннях, направлення до невролога.
- Отримати лікувальні рекомендації або профілактичну терапію.
✅ Висновок
Мігрень — невидима, але глибоко впливає на життя. Лише 1 із 10 пацієнтів отримує належне лікування. Завдяки доказовим підходам — сучасному медикаментозному і немедикаментозному лікуванню — є реальний шанс зняти біль, покращити сон і відновити якість життя.