01 Окт Хорошие новости о коронавирус: он вызывает длительную иммунный ответ
Лучшая надежда на прекращение пандемии COVID-19 — это вакцина. Кандидатов хватает. Всемирная организация здравоохранения отслеживает 34 вакцины, находятся на разных этапах разработки. Но насколько хорошо они будут работать — другой вопрос. 9 сентября фармацевтическая фирма AstraZeneca объявила о прекращении испытаний после того, как один из участников заболел. Такие паузы привычные при разработке вакцин — дисциплины, в которой усилия не всегда приносят вознаграждение. Несмотря на многочисленные исследования, от лихорадки Денге доступна только несовершенна вакцина (она имеет ограниченную эффективность и может вызвать неприятные побочные эффекты). В 1987 году в Мэриленде начались первые испытания вакцины против ВИЧ. Через три десятилетия весомых достижений так и нет.
Новости о COVID-19 в двух новых изданиях обнадеживают больше. В первом случае, Написанном группой ученых из исландской компании deCODE Genetics и опубликованном в New England Medical Journal, Сообщается о уровни антител в 1200 исландцев, которые были инфицированы вирусом SARS-CoV-2 и выздоровели. В более чем 90% был положительный результат на антитела дважды — впервые сразу после заражения, а второй — четыре месяца назад. У людей, перенесших более серьезный течение заболевания и госпитализированных, выработался более высокий уровень антител.
Четырехмесячный продолжительность жизни антител радует по двум причинам. Антитела, которые остаются в циркуляции, с большей вероятностью обеспечивают иммунитет. Это означает, что вакцина, вызывает их синтезирования, должна обеспечивать достаточно длительную защиту. Их также легче найти. Это говорит о том, что результаты программ скрининга на антитела в масштабах всего населения, цель которых — составить карту распространения вируса, должны быть достаточно точными.
Во втором исследовании ученые во главе с Тао Донг, иммунологом из Совета медицинских исследований (MRC) в Великобритании, отправились на поиски Т-клеток. На них обращают меньше внимания, чем на антитела, но они играют не менее важную роль в борьбе с инфекциями и в обеспечении долгосрочного защиты (их важность наглядно демонстрирует ВИЧ, который поражает и убивает их).
Как описано в Nature Immunology, Исследователи сравнили образцы крови 28 легких и 14 тяжелобольных пациентов с COVID-19, а также 16 здоровых доноров. В документе описывается «стойка» Т-клеточный ответ у инфицированных людей, как и в исландском исследовании, разные ответы у тех, у кого развились легкие и тяжелом течении заболевания. В частности, при легком течении было больше клеток CD8 +, которые убивают инфицированные клетки напрямую, а не клеток CD4 +, которые регулируют иммунный ответ в целом. Исследование MRC выявило Т-клетки, которые могут распознавать восемь отдельных частей вируса, включая спаечный белок (spike protein), Который позволяет ему проникать в клетки человека. Этот целевой список может дать полезные советы по совершенствованию вакцин в будущем.
Эл Эдвардс, иммунолог из Университета Рединга (не участвовал ни в одной из работ), настроен осторожно и оптимистично. По его словам, иммунный ответ на болезнь работает примерно так, как ожидалось. Если это будет продолжаться, то вакцины, разработанные для запуска длительного иммунитета, должны быть эффективными — по крайней мере, теоретически.
Доктор Эдвардс предупреждает, что иммунология никогда не была наукой о прогнозировании. Не существует теста, который мог бы однозначно показать, что вакцина будет эффективной, если не попробовать ее в реальном мире.