Балонотерапия в Украине

После начала пандемии COVID-19 аптеки пережили нашествие украинский в поисках медицинских масок и антисептиков, затем спрос поднялся на антибиотики, которые не имеют никакого влияния на вирус, витамины и препараты цинка, которые тоже никак не действуют на вирус.

Вместе с коронавируса развивается и маркетинг, поэтому сейчас спрос вырос на пульсоксиметры, кислородные концентраторы и баллоны. Если пульсоксиметр это действительно полезный прибор для домашней аптечки, особенно для людей, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной систем, то последним не все так однозначно.

Кислородные концентраторы и баллоны

Кислородные концентраторы — это приборы, предназначенные для неинвазивной оксигенации пациентов с низким уровнем кислорода в крови. Принцип работы аппарата заключается в заборе воздуха из окружающей среды, очистке его от азота и доставки кислорода к пациенту через маску или носовой канюлю. Кислородные концентраторы просты в использовании и является выбором для пациентов, которым постоянно необходима кислородная поддержка дома.

другим вариантом для кислородной поддержки является кислородные баллоны, которые, в свою очередь, делятся на большие и портативные. Большие кислородные баллоны используются, если кислород нужен лишь на короткое время, например, для облегчения внезапных приступов одышки. Портативные кислородные баллоны преимущественно весят около 2 кг и вмещает достаточно кислорода для 2:00 использования. Они небольшие по размеру, могут поместиться в рюкзак и рассчитаны для кратковременного использования вне дома или стационара. В отличие от кислородных концентраторов, кислородные баллоны периодически нужно заправлять кислородом.

На кислородные концентраторы колеблется от 10 000 гривен (портативные) в 150 000 гривен (стационарные с дополнительными функциями), на кислородные баллоны цена стартует от 500 гривен за 8-ми литровый баллон.

Стоит отметить, что такие варианты кислородной поддержки рассчитаны на определенные группы пациентов, целесообразность их назначения решает врач.

COVID-19 помог сдержать вспышку гриппа в этом году

Кому необходима кислородная поддержка дома?

Кислородная поддержка дома рекомендуется для пациентов, Которые имеют заболевания, сопровождающиеся снижением уровня кислорода в крови, и в основном необходима пациентам с хроническими заболеваниями.

Состояния, которые могут потребовать кислородной поддержки дома:

• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
• Идиопатический фиброзирующий альвеолит;
• Сердечная недостаточность
• Бронхиальная астма;
• Легочная гипертензия;
• Проблемы с дыханием, вызванных сочетанием ожирения и основного заболевания;
• Апноэ во сне;
• Рак легких;
• Легочный фиброз, который может быть вызван профессиональными заболеваниями легких (силикоз, асбестоз и другие), пневмонит, курением, некоторыми типами заболеваний соединительной ткани и инфекциями.

Кислородная терапия и COVID-19

У людей, страдающих COVID-19, часто развивается вирусная пневмония, которая может влиять на уровень сатурации кислородом крови. Сатурация кислородом крови (SpO2) — это доля насыщенного кислородом гемоглобина относительно общего гемоглобина (насыщенного и ненасыщенного) в крови. В норме этот показатель должен составлять более 94%.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) Предлагает титровать кислород к целевой периферической насыщенности кислородом ≥94% при начальной реанимации и ≥90% для поддерживающей оксигенации. Для большинства пациентов ВОЗ рекомендует поддерживать уровень SpO2 от 90 до 96%.

Согласно данным Национального института здравоохранения США (NIH), Оптимальный уровень сатурации для пациентов с COVID-19 составляет от 92 до 96%, хотя он не полностью определен. Причиной неопределенности стали исследования, проведенные с пациентами больными COVID-19, нуждающихся кислородной поддержки. Они показали, что смертность в группах, в которых уровень сатурации поддерживали на уровне 88-92% и> 96%, была выше. Данные не являются окончательными, поскольку одно из исследований пришлось прекратить.

риски оксигенотерапии

Все пациенты, которым назначается кислородная терапия дома и / или их родственники проходят инструктаж по пользованию аппаратом и правилам безопасности, ведь такая терапия может иметь негативные последствия для пациентов и окружения. Прежде всего, это медицинские риски, связанные с непосредственным влиянием кислорода на организм.

Недостаточная оксигенотерапия приводит к гипоксии (снижение уровня кислорода в крови), при этом поражаются органы, которые нуждаются в кислороде всего — это мозг и сердце.

Избыток кислорода в крови оказывает токсическое воздействие на организм, поражая, прежде всего, центральную нервную систему (ЦНС) и легкие. Поражения ЦНС начинается с подергивания мелких мышц, нарушение дыхания, изменения поведения и заканчивается судорожными припадками. Поражение легких проявляется развитием фиброза.

Правда о ноотропы за 3 минуты

Правила эксплуатации

Кислород — это взрывоопасное вещество, поэтому ненадлежащее использование кислородных концентраторов и баллонов может иметь серьезные последствия.

Что необходимо сделать:

• Установить в своем доме пожарную сигнализацию и датчики дыма и убедиться, что они работают;
• Сообщить местную пожарную охрану о наличии кислорода у Вас дома;
• Хранить аппарат на расстоянии минимум 3 метров от любых приборов, использующих открытое пламя (газовая плита, камин и другие);
• Хранить устройство на расстоянии минимум 1,5 метра от электрических приборов.

Что нельзя делать:

• Нельзя курить, используя аппарат;
• Нельзя использовать легковоспламеняющиеся вещества, такие как моющие жидкости, растворители, краски или аэрозоли;
• Не пользуйтесь средствами на масляной основе (вазелин) при использовании устройства.

Конечно, пандемия COVID-19 имеет значительное влияние как на физическое, так и на психическое здоровье населения, но стоит помнить, что потребность в кислороде пациента с COVID-19 говорит о среднетяжелое или тяжелое течение заболевания. И лечение таким пациентам необходимо предоставлять стационарно, а оксигенотерапия будет только одним из элементов симптоматического лечения.