Мифы о туберкулезе

О возбудителе данного инфекционного заболевания — бацилл Mycobacterium tuberculosis нам известно еще с 1882 года, когда Роберт Кох сначала анонсировал свое открытие перед Берлинским физиологическим обществом, а через несколько недель опубликовал работу под названием «Этиология туберкулеза». Само заболевание преследует человечество уже тысячи лет. В городе Атлит-Яме, которое сейчас находится под Средиземным морем, у побережья Израиля, археологи обнаружили туберкулез в останках матери и ребенка в возрасте 9000. древнейшие письменные упоминания о туберкулезе нашли в Индийских (3300 лет назад) и Китайских (2300 лет назад) источниках. Конечно, за все период нашего знакомства с туберкулезом, человечеству удалось немало о нем узнать. Мы хорошо знаем формы, типы и возбудителей туберкулеза, о его патогенез и клинические проявления. Более того, многие были сделаны в области лечения и профилактики данного заболевания. Несмотря на все, довольно часто среди людей можно встретить ложные представления о туберкулеза, основанные, как правило, на распространенных мифах и могут стать причиной стигматизации, несвоевременного и неправильного лечения и профилактики.

Давайте разберем некоторые из них:

Каждый инфицирован микобактериями туберкулеза является заразным для окружающих

На самом деле, распространять бациллы Коха способны, почти исключительно, больные легочной формой туберкулеза когда бактерии активно размножаются и попадают в слизистую дыхательных путей, дальше с кашлем и чиханием выделяются в окружающую среду вместе с капельками слизи. Соответственно, больные с латентной формой туберкулеза (когда иммунная система сдерживает размножение микобактерий, а клинические проявления отсутствуют) не распространяющие бациллы и не является заразными для окружающих (см. изображение). Аналогичное положение вещей с внелегочными формами туберкулеза: пациенты с поражением других органов, Таких как почки или кости, намного менее вероятными распространителями инфекции, ведь ограничивается основной путь передачи туберкулеза — воздушно-капельный.

Туберкулез — наследственное заболевание

Часто можно встретить мнение, что туберкулез каким-то образом напрямую наследуется от родителей к детям. Конечно, это неправда, однако следует отметить, что такое впечатление складывается не безосновательно. Все потому, что у семьи, один из членов которой больной активной открытой формой туберкулеза действительно больше шансов заболеть, при условии, что они проживают вместе. Ведь ежедневный тесный контакт с таким больным, особенно в условиях закрытого помещения обеспечивает необходимые условия для воздушно-капельной передачи микобактерий другим членам семьи, От чего и может сложиться впечатление, что туберкулез наследуется. Другое дело, восприимчивость и специфика иммунного ответа на инфицирование микобактериями туберкулеза, судя по исследований последних десяти лет, таки генетический компонент. Кроме того, существуют обоснованные предположения о влиянии некоторых генетических вариантов на риск перехода от латентной к активной формы заболевания.

Туберкулез является неизлечимым

Конечно это не соответствует действительности. Туберкулез успешно лечат! Более того, несмотря на хорошо известную требовательность FDA, По регистрации лекарственных средств, сегодня данной организацией одобрены 10 препаратов для лечения туберкулеза. Их компонуют в комбинации, применяемые курсами продолжительностью, как правило, 6-12 месяцев. Кроме того отдельные исследования по оценке режима лечения туберкулеза дают еще более обнадеживающие результаты в 4 месяца. И хотя существует серьезная глобальная проблема мультирезистентного туберкулеза, особенно среди населения нашей страны (согласно последнему отчета ВОЗ в Украине 27% новых случаев туберкулеза уже имеют мультирезистентность к лекарственным средствам), не прекращается разработка и успешное тестирование новых комбинаций лекарственных средств и режимов лечения, что делает возможным предоставление эффективной помощи даже в сложных случаях заболевания.

Туберкулез распространяется через рукопожатие

Как уже было упомянуто ранее, главная роль в распространении заболевания принадлежит больным с активной легочной формой туберкулеза. С другой стороны, хорошо понятны опасения относительно возможных механизмов передачи бактериального возбудителя, ведь туберкулез, безусловно, серьезное заболевание. Поэтому, важно знать, как туберкулез НЕ может передаваться: Через рукопожатие, совместные продукты питания и воду, контакт с постельным бельем и сиденьями унитаза, общие зубные щетки и даже поцелуи и половой акт.

Туберкулез — исключительно смертельное заболевание

Туберкулез действительно смертельно опасным заболеванием, подтверждением тому служат ежегодные эпидемиологические отчеты с десятками и сотнями тысяч смертей в разных странах. Однако еще никогда за все время противостояния человечества и микобактерий туберкулеза у нас не было так много ресурсов и знаний для профилактики, лечения и последующих будущих разработок по данному вопросу. А новые комбинации противотуберкулезных препаратов иногда дают возможность избавиться от заболевания в ранее неслыханно быстрые сроки.

Важно также помнить, что каждый из нас, независимо от профессии, состояния и социального статуса способен внести вклад в глобальную идею искоренения туберкулеза, как заболевания, которое ежегодно уносит кучу жизней. Для этого необходимо ответственно относиться прежде всего к своему здоровью, не пропускать плановые профилактические осмотры, следить за появлением у себя симптомов и, в случае их возникновения, обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Необходимо также уделять внимание информации, формирует взгляды относительно того или иного заболевания, ведь необоснованная фобия и стигматизация больных туберкулезом, которым может стать любой из нас, имеет много возможных последствий, в частности, страх общественного осуждения, и как следствие сокрытия факта заболевания , несвоевременное обращение за медицинской помощью и многие другие, как индивидуально, так и общественно важных последствий, которые мы можем предупредить формированием правильного информационного пространства.