Диетические добавки — польза или вред?

По результатам независимого социологического опроса населения относительно употребления диетических добавок и по результатам анкетирования установлено, что 72% населения Украины используют диетические добавки. Несмотря на то, что они очень популярны, существует ограниченное количество научно обоснованных доказательств их пользы для здоровья. Однако, существуют некоторые доказательства скрытых рисков употребления пищевых добавок.

В 2018 году было опубликовано исследование, посвященное диетическим добавкам, или, проще говоря, БАДам, которое выявило значительное количество случаев фальсификации в США: в составе БАДов имелись неутвержденные фармацевтические ингредиенты. Дело в том, что производители диетических добавок в США не должны получать одобрение агентства перед тем, как производить или продавать эти продукты, поскольку они не являются лекарственными средствами. Закон определяет диетические добавки частично как продукты, содержащие «диетический ингредиент». Диетические ингредиенты включают витамины, минералы, аминокислоты, растения или растительные препараты, а также другие вещества, которые можно использовать для дополнения рациона. Как только диетическая добавка выходит на рынок, FDA выполняет обязанности по контролю за безопасностью и мониторуе выявление неблагоприятных побочных действий. Когда продукт может вызвать серьезные неблагоприятные последствия для здоровья, FDA может видкливаты разрешение и снять его с рынка.

В Украине же с 2015 года государственная регистрация пищевых продуктов и диетических добавок отменена. Более того, в Украине, в отличие от Европы, отсутствует полный перечень с допустимыми нормами веществ, которые могут входить в состав большинства диетических добавок.

С 2007 по 2016 FDA определило 776 фальсифицированных диетических добавок. Большинство этих продуктов продавались для улучшения половой функции, снижение веса или набора мышечной массы.

В общем, 287 из 353 фальсифицированных добавок для улучшения половой функции содержали силденафил и / или по крайней мере 1 его структурный аналог. Силденафил является активным фармацевтическим ингредиентом рецептурного препарата для лечения эректильной дисфункции. Следует помнить, что силденафил абсолютно противопоказан пациентам, которые принимают нитраты длительного действия, пациентам с тяжелым аортальным стенозом и пациентам с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Нитраты не следует употреблять в течение 24 часов после применения силденафила, так как он потенцирует их эффект. Существуют зафиксированы летальные случаи, когда пациенты с коротким интервалом употребляли нитраты и препарат для эректильной дисфункции. Также необходимо осторожное применение у пациентов, которые лечатся комбинацией антигипертензивных препаратов, и у пациентов с сердечной недостаточностью. Однако фальсифицированные диетические добавки не содержат информации о содержании силденафила в составе, создает угрозу для жизни пациента.

Читайте также: Витамины не обязательно сделают тебя здоровым

Самыми распространенными ингредиентами, выявленными в фальсифицированных диетических добавках, продаваемых для похудения, были сибутрамин, его аналоги и слабительное средство фенолфталеин. Сибутрамин был обнаружен в 269 из 317 фальсифицированных добавок для похудения, аналоги сибутрамина были обнаружены в 20 из 317, а фенолфталеин — в 75 из 317, хотя и сибутрамин, и фенолфталеин были изъяты с американского рынка FDA.

Установлено, что 16 из 317 фальсифицированных добавок для похудения содержат другие лекарства, включая флуоксетин, буметанид, цетилистат, диклофенак, диметиламиламин, фенфлурамин, фенпропорекс, фуросемид, лоркасерин, орлистат, фенитоин, пропранолол, римонабант и тому подобное.

Сибутрамин может существенно повысить артериальное давление или частоту пульса, что является серьезным риском для пациентов с анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. Установлено, что большинство диетических добавок, продаваемых для похудения, содержащие как сибутрамин, так и силденафил, что снижает артериальное давление.

Исследования показывают, что обнаруженный фенолфталеин имеет потенциальный канцерогенный риск, а также может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта. Его изъяли из безрецептурных слабительных препаратов в США, однако он до сих пор входит в состав диетических добавок. Флуоксетин, также найденный в фальсифицированных добавках для похудения, это антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, ассоциируется с серьезными побочными эффектами, включая суицидальные мышления, риск виникненння кровотечений и судороги.

Всего было сообщено об обнаружении 92 фальсифицированных добавок для наращивания мышц. Сюда входило 73 добавки, содержащие анаболические стероиды. Они могут применяться в определенных случаях и рекомендации врача, однако принимать их в добавке с целью улучшения работоспособности, наращивания мышечной массы и снижение процента жира Не ​​рекомендуется.

Часто эти добавки могут вызвать серьезные негативные последствия для здоровья в результате случайного неправильного использования, чрезмерного употребления или взаимодействия с другими лекарственными средствами, другими составляющими той же диетической добавки или при наличии сопутствующей патологии.

мультивитаминные комплексы

Было опубликовано еще одно интересное исследование относительно связи между употреблением мультивитаминных комплексов и риском рака предстательной железы.

результаты показали, что не наблюдалось связи между употреблением мультивитаминов и риском локализованного рака простаты. Однако ученые обнаружили повышенный риск развития рака предстательной железы и его летальному исходу среди мужчин, сообщали о чрезмерное употребление мультивитаминов, по сравнению с пациентами, их не принимали. Уровень заболеваемости и летальных случаев рака предстательной железы для тех, кто принимал мультивитамины, составил 143,8 и 18,9, соответственно, по сравнению с 113,4 и 11,4 у тех, кто никогда не принимал эти добавки.

Читайте также: введение витаминов

Гепатотоксичность диетических добавок

Результаты исследования, опубликованного в журнале AASLD HepatologyСвидетельствуют, что из 700 случаев поражения печени, зафиксированных в ходе исследования, 130 были связаны с употреблением добавок. Фитопрепараты и диетические добавки были признаны причиной 7% случаев поражения печени в 2004 году, но в 2014 году они вызвали 20% случаев поражения печени. К добавок, которые представляют наибольший риск, относятся средства для бодибилдинга и похудения, многие из которых можно приобрести в Интернете или без рецепта в местных аптеках. Исследователи обнаружили, что большинство добавок содержат ингредиенты, не указанные на этикетке. Несмотря на трудности в определении, какие именно ингредиенты представляют наибольшую угрозу, экстракт зеленого чая и анаболические стероиды были признанными составляющими, приводящие к повреждению печени.

Экстракт зеленого чая содержится во многих добавках для похудения, хотя нет никаких доказательств того, что он на самом деле способствует снижению массы тела. Экстракт зеленого чая был ингредиентом, который вызвал повреждения печени у 24 из 130 случаев, связанных с приемом БАДов.

Что делать, чтобы обезопасить себя от нежелательных побочных последствий?

• Для приема любой диетической добавки должны быть показания; Не рекомендуется принимать добавки без предварительной консультации врача. Не следует считать, что диетические добавки являются натуральными продуктами, поскольку это не так, и не всегда их прием безопасен для здоровья.
• Первый шаг, чтобы понять, безопасна добавка, является простым — прочитайте этикетку. Что это за добавка? Существует возрастной предел? Некоторые добавки предназначены только для взрослых, и часто это пишется на этикетках. Вы также должны проверить, перечисленные любые побочные эффекты на продукт, и есть предупреждение о возможном взаимодействии с другими продуктами или возможность ухудшения течения уже существующих заболеваний.
• Следуйте четко определенной дозы для приема добавок, поскольку передозировка может привести к серьезным и неотложных состояний.