Носитель вируса гепатита С

19 Июн Носитель вируса гепатита С

С момента проникновения возбудителя в кровь человек становится носителем инфекции. С помощью лабораторной диагностики факт заражения удается установить на доклинической стадии, когда симптомы болезни еще отсутствуют, а HCV уже циркулирует по организму. С этого времени пациент становится угрозой для окружающих, так как является источником вирусов. В данной статье мы подробно рассмотрим, чем опасен носитель гепатита, и что это вообще значит.

В зависимости от активности HCV человек может быть более или менее заразный. В острую стадию болезни риск передачи возбудителей возрастает в несколько раз, ведь его концентрация в крови существенно увеличивается. При хронизации инфекционно-воспалительного процесса уровень HCV снижается, тем самым делая пациента не столь опасным для здоровых людей.

Носительство гепатита С

Если у человека отсутствуют клинические симптомы заболевания, но регистрируется HCV в крови, он считается вирусоносителем. Иными словами, возбудители находятся в «спящем» состоянии.

Подобное наблюдается в инкубационном периоде, а также при хронизации патологического процесса. Их концентрации в крови недостаточно для обострения болезни и появления симптомокомплекса, но в то же время хватит для заражения здорового человека.

Носитель вируса гепатита С считается особенно опасным, так как он может не догадываться о своем заболевании и при этом продолжать инфицировать окружающих. Зачастую патология подвергается хронизации, чему предрасполагает отсутствие клинических признаков, а также позднее обращение к специалисту. Таким образом, без специфического лечения человек до конца жизни остается вирусоносителем и является источником инфекции.

Как может заразить носитель гепатита С?

Человек, инфицированный гепатитом, может долго жить, не догадываясь о болезни. Передав возбудителя здоровому, у последнего начинается инкубационный срок и в ближайшее время следует ожидать появление симптоматики. Он также становится вирусоносителем. Среди способов передачи патогенного агента нужно выделить:

• заражение через укол. В эту группу входят инъекционные наркоманы, а также люди, которым жизненно необходимы частые сеансы гемодиализа и гемотрансфузий (переливаний крови). Если заразный носитель тесно контактирует с пациентом или биологическим материалом, при несоблюдении профилактических мер он может инфицировать здорового человека;
• косметологические салоны. Если инструменты, загрязненные кровью больного, не очищаются должным образом, последующие посетители имеют высокий риск заразиться в процессе маникюра, нанесения татуажа или проведения пирсинга;
• то же самое наблюдается в стоматологических кабинетах и других лечебных учреждениях. Недостаточная стерилизация использованных хирургических инструментов приводит к инфицированию пациентов;
• гемоконтакт. При драке в случае повреждения кожных покровов кровь носителя инфекции может проникнуть через травмированную поверхность здорового участника конфликта;
• общепит. Риск инфицирования у официантов и продавцов минимален, чего нельзя сказать о поварах. При попадании его крови в продукты питания в процессе приготовления блюда возбудители проникают к здоровому человеку, что крайне опасно;
• в быту, если не соблюдаются меры предосторожности. Заметим, что при рукопожатии и совместном приеме пищи из одной посуды заражение не происходит. Инфекция может передаться через гигиенические предметы (ножницы, бритву), на которых остается кровь больного;
• при интимной близости. Максимальная концентрация патогенных агентов содержится в крови, однако сперма и влагалищные выделения также имеют достаточный для заражения уровень инфекции. Риск передачи вируса повышается при анальном сексе, когда травмируется слизистая и происходит контакт с кровью.

Вирусоноситель — это болезнь?

Согласно результатам многочисленных исследований, наличие возбудителя в крови считается скрытой формой заболевания. Даже при отсутствии клинических симптомов гепатита в процессе диагностики выявляются изменения в печени, характерные для болезни. Результаты повторных исследований с 10-летним перерывом оказались неутешительными, так как у инфицированных был подтвержден хронический гепатит.

В связи с этим гепатологи уверенны, что носительство является особой формой заболевания и требует этиотропного лечения.

Проникновение инфекции в организм сопровождается не только поражением печени. Случается, что показатели ее функционирования остаются в пределах нормы, в то время как человек страдает от внепеченочных проявлений.

Важно помнить о способности возбудителей гепатита С к мутациям. Благодаря изменчивости им удается легко ускользать от иммунного удара. После проникновения инфекции в организм начинается выработка антител, которые при трансформации вируса не могут его инактивировать.

По причине быстрой мутации патогенных агентов до сих пор не удалось разработать специфическую прививку против «С». Только благодаря медикаментозной терапии можно приостановить размножение инфекции и прогрессирование болезни. В редких случаях удается полностью вылечить гепатит. Таким образом, человек избавляется от вируса и выздоравливает.

Диагностический процесс

Выявить инфекцию на начальной стадии крайне сложно, ведь человек не ощущает никаких изменений в общем состоянии, поэтому не спешит обращаться к врачу. Только путем плановых лабораторных исследований удается своевременно обнаружить вирус и принять меры по предупреждению заражения окружающих.

С этой целью люди из группы риска должны ежегодно проходить профосмотры, в ходе которых исследуется кровь на наличие антител к возбудителю. Это касается гомосексуалистов, медсотрудников, работников интернатов, военнослужащих, а также людей, которым часто проводятся гемотрансфузии (переливания крови) и гемодиализ.

Вирусоноситель гепатита С может быть выявлен с помощью:

1. иммунологического метода, в ходе которого обнаруживаются антитела к вирусу;
2. полимеразной цепной реакции – позволяет выявить генетический материал патогенного агента, а именно РНК.

Если в процессе диагностики регистрируются антитела к HCV, это может указывать на произошедший контакт с инфекцией, которая была уничтожена иммунной системой человека. В связи с этим требуется дальнейшее его обследование с помощью ПЦР.

Подтвердив факт вирусоносительства, врач определяет дальнейшую лечебную тактику. Обычно она включает противовирусные медикаменты, которые воздействуют непосредственно на возбудителя.

Помимо этого, назначается симптоматическая терапия. Она состоит из:

1. гепатопротекторов – необходимы для защиты и восстановления структуры гепатоцитов (клеток печени);
2. препаратов, которые оказывают влияние на уровень иммунной защиты организма;
3. витаминов (А, С, Е, группы В);
4. желчегонных лекарств – назначаются для предупреждения холестаза (застоя желчи);
5. ферментных средств – позволяют нормализовать процесс пищеварения.

На протяжении всего курса лечения требуется регулярный лабораторный контроль. Это позволяет оценить динамику и проводить коррекцию терапии. С помощью инструментальных методов удается следить за состоянием внутренних органов, в частности печени.

Профилактика заражения

Меры предосторожности касаются как вирусоносителя, так и окружающих людей:

• в быту (при совместном проживании с вирусоносителем) необходимо помнить о риске заражения через гигиенические средства. Если на них остается кровь, здоровый пользователь данных принадлежностей может инфицироваться. В связи с этим больной должен иметь отдельные маникюрные ножницы, бритву, зубную щетку и полотенце. Испачканные вещи следует прокипятить в течение пары минут или постирать в получасовом режиме при температуре 60 градусов. Загрязненные предметы нужно обработать антисептиком;
• при травмировании кожи требуется тщательная обработка раневой поверхности антисептиком и ее закрытие пластырем или напальчником;
• посещение косметологических салонов с хорошей репутацией, где осуществляется строгий контроль над стерильностью инструментов;
• интимная близость должна быть защищенной, то есть с использованием презерватива. Кроме того, рекомендуется отказаться от секса при менструации, ведь через поврежденную слизистую может произойти заражение партнера;
• вирусоноситель перед началом манипуляции должен предупреждать медсотрудников и работников косметологических салонов о своем заболевании (что в наше время встречается крайне редко), а также отказаться от донорства.

Немаловажную роль играют госслужбы, в обязанности которых входит контроль над выполнением санитарно-эпидемиологических требований. Тщательное обследование требуется донорам, ведь риск инфицирования пациента, нуждающегося в гемотрансфузии, в данном случае максимален.

Конечно, многое зависит от самого вирусоносителя. Он может долго болеть и не знать о гепатите, игнорируя даже явные симптомы патологии. В то же время сам больной часто забывает о соблюдении профилактических правил по предупреждению заражения здоровых людей. Каждый из нас должен быть острожным и беречь себя сам, ведь полагаться на ответственность и порядочность вирусоносителей не всегда правильно.

Автор: Галактионова Светлана