Токсический цирроз печени: причины возникновения

19 Июн Токсический цирроз печени: причины возникновения

Причины

1. Употребление алкоголя. Даже самый низкий его процент в напитке при регулярном употреблении может спровоцировать болезнь.
2. Яд грибов – яд бледной поганки, грибов аспергилл.
3. Гепатотоксические вещества, попадающие в организм при производстве лекарственных препаратов, химической промышленности и др. Отравлению зачастую подвержены работники промышленных заводов. Единичное попадание яда в организм может спровоцировать появление гепатита, который впоследствии приводит к циррозу.
4. Ртуть, свинец, кадмий.
5. Группа лекарственных препаратов, которые употребляются в слишком больших количествах или малых дозах, но систематически. К таким медикаментам можно отнести амантадин, бисептол, цитрамон, парацетамол, фтивазин, а также антибиотики и специальные препараты, прописанные для лечения туберкулеза, воспалительных процессов, бронхиальной астмы, болезни Паркинсона и других. Перед назначением подобных медикаментов врач обязан проверить состояние печени пациента.
6. Фитопрепараты также могут привести к циррозу печени токсической этиологии. К таким препаратам относится дубровник, валерианы корень, чапараль, омела, живокост, чай из трав (пиролизидиновые алкалиоды), китайские травы и сена.

Симптомы

Клиническая картина на начальных этапах может отсутствовать вовсе, что в значительной мере создает трудности при диагностике и постановлении правильного диагноза. Симптомы могут практически не проявляться даже до наступления последней стадии заболевания. Период «тишины» может длиться достаточно долго, а затем неожиданно проявить себя целым рядом неприятных и опасных симптомов.

Токсический цирроз в сравнении с другими видами развивается быстрее и проявляется:

• усталостью, сонливостью, полной или частичной утратой аппетита, потерей веса, снижением мышечного тонуса;
• ухудшением состояния кожи, зудом, сосудистой сеткой, желтым оттенком кожи, а также пожелтение склер;
• увеличением печени и селезенки;
• уменьшением уровня гемоглобина;
• желтухой;
• повышением температуры тела, гипотермией;
• нарушенным сознанием;
• болями в правом подреберье, отсутствие болевого синдрома свидетельствует о прогрессировании патологии;
• асцитом, перитонитом, внутренними кровотечениями, кровяной рвотой и мочой, черным кровяным калом, кровотечениями из носа и половых органов.

Такие симптомы появляются на последней стадии и являются поводом для незамедлительной госпитализации.

Стадии

Различают три стадии развития заболевания:

1. Компенсационная. Первый этап болезни. Появляется воспалительный процесс, повреждаются ткани, функционирование органа затормаживается из–за начала рубцевания. Печень увеличивается.
2. Субкомпенсационная. Появляются незначительные симптомы. Соединительная ткань разрастается.
3. Декомпенсационная. Самая опасная для жизни стадия. Рубцовая ткань занимает большую площадь печени. Пациенту угрожает появление печеночной недостаточности и комы

Осложнения

1. Асцит. Накопление жидкости в брюшной полости. При этом живот больного сильно вздувается.
2. Кровотечение. При первом появлении кровотечений пищевода и прямой кишки процент выживаемости резко сокращается. Требуется срочное переливание крови.
3. Токсическая энцефалопатия. Токсины попадают в головной мозг, нарушая его функционирование. Проявляется галлюцинациями, спутанным сознанием, печеночной комой, которая чаще всего приводит к летальному исходу.

Диагностика

Эффективное лечение токсического цирроза печени напрямую зависит от точности и своевременности диагностирования:

• составление анамнеза врачом.
• осмотр пациента.
• назначение соответствующих лабораторных анализов.
• проведение УЗИ (КТ, радионуклеидное сканирование, ангиографии) органов брюшины.

Лечение

В настоящий момент токсический цирроз лечению не подлежит.

К лечебным мерам относится:

1. Диета, согласованная с лечащим врачом.
2. Употребление гепатопротекторов, энтеросептиков, противовирусных, гормональных препаратов, средств, нормализирующих флору кишечника и выводящих аммиак.
3. Откачивание жидкости.
4. Парацентез.
5. Клеточное лечение.
6. Трансплантация органа.

Дальнейшее употребление (даже в малых дозах) алкоголя, определенных лекарств или других препаратов категорически запрещено.

Профилактика

1. Соблюдение здорового образа жизни.
2. Здоровое питание.
3. Ограничение приема алкоголя, соли, жирного.
4. Предупреждение (своевременное лечение) гепатита.
5. Ограничение приема лекарственных препаратов, фитопрепаратов.
6. Меры безопасности при работе с гепатотоксическими веществами.

Читайте так же про профилактику цирроза. 

Прогноз

1. При обнаружении и лечении на ранних стадиях прогноз достаточно благоприятный.
2. При развитии асцита выживаемость сокращается до 3–5 лет.
3. Кровотечение в первом эпизоде смертельно в 30–50 процентах случаев.
4. Кома завершается летальным исходом в 80–100 процентах случаев.