Схема терапии препаратом «Рибавирин»

19 Июн Схема терапии препаратом «Рибавирин»

Выпускается в нескольких фармакологических формах для парентерального и перорального применения. Этот эффективный препарат применяется в терапии тяжелых инфекционных патологий. Клиническими исследованиями была подтверждена его терапевтическая результативность в отношении вируса HCV. Вместе с другими антивирусными медикаментами, такими как «Пэгинтерферон альфа» и «Интерферон альфа», им можно полностью вылечить гепатит.

Описание лекарства

«Рибавирин» относится к сильнодействующим антивирусным медикаментам, использующимся в терапии тяжелых инфекционных заболеваний. Он был разработан на основе моносахарида D-рибозы. Его фармакологическое действие связано с внедрением активных веществ в геном патогенов вместо пуриновых соединений, с помощью которых продуцируется цепь ДНК и РНК вирионов. Проще говоря, рибавиринный препарат провоцирует мутации в патогенных клетках, которые влекут за собой их гибель.

Лекарство оказывает выраженное противогепатитное действие на весь организм, поэтому его часто используют в терапии ВГС. Назначить его может врач-гепатолог исключительно по результатам гистологического обследования печени и биохимического анализа крови. На территории Великобритании и США аптечный препарат комбинируют с «Пэгинтерфероном» при лечении больных гепатитом С первых четырех генотипов.

В Мексике и Канаде антивирусное средство можно принимать при гриппе и опоясывающем лишае. В комбинации с «Амантадином» и «Кетамином» его используют в терапии бешенства. Широкое применение медпрепарата обусловлено обширным спектром действия. «Ribavirin» активен в отношении многих РНК- и ДНК-содержащих вирусов, к числу которых относится и HCV.

Инструкция по применению «Рибавирина»

Противогепатитный препарат активен в форме метаболита, который обладает примерно такой же структурой, как и пуриновый нуклеотид. Лечение «Рибавирином» в большинстве случаев приводит к полному уничтожению вируса в организме и выздоровлению пациентов. При этом терапевтический эффект зависит от правильности сочетания медикаментов антивирусного действия.

Форма выпуска и биохимический состав

Лекарственное средство производится в пяти фармакологических формах:

• таблетки;
• капсулы;
• крем-гель для наружного использования;
• лиофизизат для парентерального введения;
• аэрозоль для наружного использования.

Одна таблетка или капсула с дозировкой 0.1 г содержит в себе 100 мг активного вещества – ribavirin. В качестве вспомогательных веществ выступают: магний стеариновокислый, крахмал, двуокись титана, лактоза, желатин, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Компоненты медпрепарата обладают активностью в отношении многих вирусов: эпидемического паротита, реовирусов, вируса герпеса и HCV, ньюкалской болезни, оспы и парагриппа. Воздействует он внутриклеточно, расщепляясь до метаболитов, ribavirin ингибирует синтез РНК-полимеразы.

Систематическое использование медикамента блокирует образование РНК, которые нужны для самокопирования и размножения патогенов. Встроившись в геном инфекционных агентов, он вызывает нестабильность их структур.

Мутационный эффект приводит к снижению патогенных свойств инфекционной флоры.

Показание к применению

Капсулами и таблетками для перорального приема можно лечить такие инфекционные заболевания, как:

• ветряная оспа;
• геморрагическая лихорадка;
• хронический гепатит С;
• герпетический стоматит;
• корь;
• генитальный герпес;
• грипп типа А и В.

Лечиться «Рибавирином» можно только по рекомендации лечащего врача. Медикамент может вызывать побочный эффект, а также снижать терапевтическое действие других антивирусных средств.

Способы применения

В терапии гепатита С противовирусное лекарство принимают достаточно долго – не менее 7-8 месяцев подряд. Назначают его в такой дозировке: 1000-2000 мг в день, т.е. по 500-600 мг два раза в сутки. Пациентам с ВГС 1-го генотипа составляется курс терапии минимум на 1 год. В случае рецидивного течения патологии терапию продлевают на 6-7 месяцев.

При пероральном приеме таблетки и капсулы запивают негазированной водой. Чтобы предотвратить побочные действия «Рибавирина», употреблять его нужно во время еды. При прохождении терапии рекомендуется отказаться от жирной пищи и спиртных напитков, потому что они изменяют биодоступность лекарства.

Противопоказание

При соблюдении рекомендуемой дозировки, лекарство должно переноситься пациентами хорошо. Но прежде чем купить «Рибавирин», нужно учесть довольно обширный перечень противопоказаний к его применению:

• печеночная недостаточность последней степени;
• аллергия на компоненты медпрепарата;
• тяжелая форма анемии;
• заболевания дыхательной системы;
• эндокринные нарушения;
• тромбофлебит;
• аутоиммунные патологии.

Где купить?

Россия является одним из самых крупных потребителей противовирусных средств на мировом фармацевтическом рынке. В скором времени купить «Рибавирин» и его аналоги можно будет в большинстве аптечных сетей: «Фармакея», «Окно помощи», «Диалог», «Балтика-МЕД» и т.д. Сейчас лекарство и многие его заменители распространяются через интернет-аптеки. Специализированный магазин предлагает на выбор несколько структурных аналогов медпрепарата, цены которых могут сильно отличаться от стоимости оригинального «Ribavirin».

Цена «Рибавирина» зависит от формы выпуска лекарства и фирмы производителя. В таблице представлена средняя стоимость медпрепарата в государственных аптечных сетях:

Интернет-аптека предлагает более низкие цены на лекарства, что обусловлено отсутствием финансовых трат на аренду помещения. В среднем импортный препарат и его аналог обойдется минимум на 10-15% дешевле, чем в стационарных точках продажи

Отзывы

Как правило, отзывы о противовирусно лекарстве оставляют пациенты, прошедшие лечение гепатита С. Большинство авторов отмечают, что во время терапии маркеры вируса HCV в крови полностью исчезают в течение первых 2-3 месяцев:

Юлия, 51 год. Мне было непросто выбрать схему лечения ВГС и врач посоветовал курс с Рибавирином. Препарат понравился, через три месяца инфекционная нагрузка снизилась в 3 раза, но терапия еще продолжается.

Светлана, 45 лет. Многие писали, что Ribavirin жуткие побочные эффекты вызывает, но лично я ничего такого не заметила. Если дозировку не превышать и не пропускать приемы лекарства, все будет гуд!

Сергей, 39 лет. Я лечился от вирусного гепатита в течение 9 месяцев. Врач мне посоветовал использовать вместо Интерферона альфа Виферон, потому что он меньше побочек вызывает. В первые несколько дней немного чесалась кожа и болела голова, но в целом лечение все прошло достаточно гладко.

Побочные эффекты

Производитель препарата «Ribavirin» предупреждает, что в комбинации с интерферон-содержащими медикаментами он может вызывать нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы. Именно поэтому помогать в выборе схемы терапии должен квалифицированный специалист. Передозировка лекарством может стать причиной проявления таких нежелательных реакций, как:

• гемолитическая анемия;
• крапивница;
• головная боль;
• спазм бронхов;
• брадикардия;
• астеническое состояние;
• сухость кожи;
• снижение либидо;
• диарея;
• эмоциональная лабильность.

Побочное действие «Рибавирина» на ротовую полость связано с тем, что компоненты медпрепарата могут влиять на скорость метаболических процессов и работу желез внешней секреции. Иногда при приеме лекарства отмечается развитие стоматита, при котором полость рта покрывается небольшими кровоточащими изъязвлениями. Не исключено возникновение зубной боли, гингивита и гастроэзофагеального рефлюкса.

Аналоги

Курс лечения «Рибавирином» стоит достаточно дорого – от 600$ до 2500$ за 1 месяц. Многие больные ВГС в развивающихся странах не могут себе позволить полноценный курс терапии стоимостью в 7000-30000$. Выйти из патовой ситуации можно в случае покупки структурных аналогов препарата. Дешевый дженерик обладает примерно такой же терапевтической активностью, что и «Ribavirin», но стоит он в несколько раз дешевле.

Лучшие структурные аналоги «Рибавирина»:

Во многих странах Европы «Ribavirin» в сочетании с интерферон-содержащими медикаментами считается стандартом терапии ВГС. Наличие российских аналогов препарата в стационарных точках продажи существенно облегчает пациентам выбор подходящей схемы лечения хронического гепатита. Комплексная терапия повышает шансы на полное уничтожение вируса HCV в течение 6-12 месяцев. При соблюдении рекомендуемой врачом дозировки вероятность рецидива воспаления снижается на 35%.