Воспалительные заболевания кишечника: общие рекомендации ACG Clinical Guideline – Medical guidelines and news
Гепатит, Гепатит С, В, Ф, вич, спид, новости, медичина, корона, короновирус
3642
post-template-default,single,single-post,postid-3642,single-format-standard,bridge-core-2.6.8,qode-page-transition-enabled,ajax_fade,page_not_loaded,,side_menu_slide_from_right,transparent_content,qode-theme-ver-25.3,qode-theme-bridge,wpb-js-composer js-comp-ver-6.6.0,vc_responsive,elementor-default,elementor-kit-11813,aa-prefix-advads-,aa-disabled-bots
 

Воспалительные заболевания кишечника: общие рекомендации ACG Clinical Guideline

Воспалительные заболевания кишечника: общие рекомендации ACG Clinical Guideline

Воспалительные заболевания кишечника: общие рекомендации ACG Clinical Guideline

Согласно результатам недавно опубликованных исследований, большинство пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) не получают тех общепрофилактических мер, которые проводятся в общей популяции.

См. Рекомендации

Основные положения

  • Всем взрослым пациентам с ВЗК показана вакцинация против гриппа. Пациенты, которые получают иммуносупрессивную терапию, должны получать инактивированную вакцину, но не живую ослабленную вакцину.
  • Взрослым больным, находящимся на иммуносупрессивной терапии, рекомендовано введение пневмококковой вакцины (PCV13 и PPSV23) согласно национальном календаре прививок.
  • Пациенты старше 50 лет должны получать вакцинацию против herpes zoster, включая некоторые подгруппы больных, получающих иммуносупрессивные препараты.
  • У пациентов с ВЗКнеобходимо осведомиться о том, болели ли они ветряной оспой. Если пациент не болел ветряной оспой, при возможности перед началом иммуносупрессивной терапии следует провести вакцинацию.
  • Перед путешествием в эндемичные регионы, больные должны проконсультироваться с врачом-инфекционистом.
  • Подросткам с ВЗК следует делать прививку от менингококковой инфекции согласно общепринятым рекомендациям.
  • Члены семей пациентов, принимающих иммунодепрессанты, могут получать живые вакцины с некоторыми предосторожностями.
  • Взрослым больным с ВЗК перед инициацией иммуносупрессивной терапии следует проводит вакцинацию согласно возрасту.
  • Вакцинация против столбняка, дифтерии, коклюша, гепатита А, гепатита В и вируса папилломы человека должна проводится согласно национальным практическим рекомендациям.
  • Женщины с ВЗК, находящиеся на иммуносупрессивной терапии, должны проходит ежегодный скрининг на рак шейки матки.
  • Рекомендован скрининг пациентов на наличие симптомов тревоги и депрессии.
  • Всем пациентам с ВЗК (язвенный колит, болезнь Крона) следует проводит скрининг на меланому, независимо от использования биологической терапии.
  • Больным с ВЗК, получающим иммуномодуляторы (6-меркаптопурин или азатиоприн) необходимо выполнять скрининг на немеланоцитный рак кожи в период, когда они получают лечение (в особенности, в возрасте старше 50 лет).
  • Пациенты, имеющие факторы риска снижения минеральной плотности костей, должны проходит исследование на остеопороз.
  • Пациентам с болезнью Крона следует дать рекомендации по прекращению курения.
Диабет как причина рака поджелудочной железы

Источник:

Francis A Farraye, Gil Y Melmed, Gary R Lichtenstein et al. Am J Gastroenterol 2017; 112:241-258.

Тегивоспаления кишечника рекомендации