Влияние физических тренировок на выживаемость лиц пожилого возраста

актуальность

Данные литературы свидетельствуют, что одними из важнейших мероприятий, направленных на модификацию жизни у лиц любого возраста, является физическая активность, многочисленные преимущества которой подтверждены многими исследованиями. Так, предварительные данные показывали, что физическая активность положительно влияет на факторы риска хронических заболеваний и на преждевременную смертность от всех причин, снижая смертность на 72% по сравнению с лицами, ведущими малоактивный образ жизни.

Проведено исследование, в котором оценивали эффект от занятий высокоинтенсивных и помирноинтенсивною физической активностью по сравнению с обычными рекомендациями по физической активности в течение 5-летнего периода на смертность среди пожилых людей (возраст пациентов — 70-77 лет).

Дизайн исследования

Рандомизированное контролируемое исследование, в котором приняли участие 1567 пожилых людей, родившихся в 1936-1942 гг. Всех участников исследования были рандомизированы на три группы: первая группа высокоинтенсивных занятий (два занятия в неделю до достижения 90% пиковой частоты сердечных сокращений (ЧСС), n = 400), вторая группа длительных тренировок умеренной интенсивности (достижение 70% пиковой ЧСС, n = 387), к третьей группе входили лица, которым были предоставлены стандартные рекомендации по физической активности (n = 780, контрольная группа).

Основной конечной точкой была выбрана смерть от всех причин.

результаты

Всего в исследование было включено 1567 человек, средний возраст которых составлял 72,8 года, 50% (n = 790) женского пола. В общем 87,5% участников исследования имели хороший показатель здоровья и 80% имели средний / высокий уровень физической активности на исходном уровне.

По данным анализа не выявлено достоверных различий по смертности от всех причин между группами. При анализе групп высокоинтенсивного и помирноинтенсивного тренировки выявлено абсолютное снижение смертности на 1,7% после 5 лет тренировок в группе высокой интенсивности по сравнению с контрольной группой (коэффициент риска (КР) 0,63, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,33- 1,20), и абсолютное повышение риска на 1,2% на фоне тренировок умеренной интенсивности по сравнению с контрольной группой (КР 1,24, 95% ДИ 0,73-2,10). При проведении анализа между группами интенсивного и умеренного тренировок обнаружено абсолютное снижение смертности на 2,9% в группе интенсивных тренировок (КР 0,51, 95% ДИ 0,25-1,02).

вывод

Согласно результатам исследования, высокоинтенсивные и помирноинтенсивни тренировки достоверно не влияют на показатель абсолютного снижения смертности от всех причин по сравнению с общими рекомендациями по уровню физической активности у пожилых (70-77 лет) возраста. Отмечено снижение смертности у лиц высокоинтенсивных тренировок по сравнению с контрольной группой.

Напоминаем, что результаты предыдущих исследований показывали, что велоспорт связан с более низким риском смерти от всех причин и сердечно-сосудистой смерти среди больных сахарным диабетом независимо от занятий другими видами физической активности.

• Lear S.A., Hu W., Rangarajan S. et al. (2017) The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130000 people from 17 high-income, middle-income, and low-income countries: the PURE study. Lancet, 390: 2643-2654. doi: 10.1016 / S0140-6736 (17) 31634-3 pmid: 28943267.
• Piercy K.L., Troiano R.P., Ballard R.M. et al. (2018) The Physical Activity Guidelines for Americans. JAMA, 320: 2020-2028. doi: 10.1001 / jama.2018.14854 pmid: 30418471.
• Stensvold D., Viken H., Steinshamn SL et al. (2020) Effect of exercise training for five years on all cause mortality in older adults-the Generation 100 study: randomised controlled trial. BMJ, 371: m3485. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m3485.

Анна Хиць